Pregled bibliografske jedinice broj: 979104
Biokemijski biljezi u dijagnostici akutnog koronarnog sindroma
Biokemijski biljezi u dijagnostici akutnog koronarnog sindroma // Acta medica Croatica, 63 (2009), 1; 15-19 (recenziran, pregledni rad, stručni)
CROSBI ID: 979104 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Biokemijski biljezi u dijagnostici akutnog koronarnog sindroma
(Biochemical markers in the diagnosis of acute coronary syndrome)
Autori
Romić, Željko ; Unić, Adriana ; Đerek, Lovorka ; Pehar, Mario
Izvornik
Acta medica Croatica (1330-0164) 63
(2009), 1;
15-19
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, stručni
Ključne riječi
akutni koronarni sindrom, troponini,
(acute coronary syndrome, troponins)
Sažetak
Akutni koronarni sindrom je skup simptoma koji se tumače kao posljedica srčane ishemije. Podtipovi akutnog koronarnog sindroma, ovisno o stupnju srčane ishemije, uključuju nestabilnu anginu i dva oblika infarkta miokarda. Određivanje serumskih srčanih biljega ima ključnu ulogu u dijagnostici akutnog infarkta miokarda. Serumski biljezi, kao što su aspartat transaminaza, laktat dehidrogenaza i kreatin kinaza više se ne koriste jer im nedostaje srčana specifičnost i osjetljivost. Prema preporukama NACB (Nacionalna akademija za kliničku biokemiju), za rutinsku dijagnozu akutnog infarkta miokarda treba odrediti dva serumska srčana biljega: jedan rani biljeg (do šest sati nakon bolova u prsima), a drugi, kasni biljegkoji je povišen u serumu šest do devet sati nakon bolova u prsima, ima visoku osjetljivost i specifičnost za otkrivanje ozljede miokarda i ostaje povišen nekoliko dana nakon početka simptoma. U sadašnjoj kliničkoj praksi uobičajeno se određuju mioglobin, koncentracija CKMB (poboljšana dijagnostička osjetljivost u odnosu na aktivnost CKMB) i srčani troponini. CKMB je kardiospecifični biljeg, ali također može biti povišena kod oštećenja skeletnih mišića. Mioglobin nije kardiospecifičan, ali ima visoku ranu osjetljivost (brzo i pouzdano isključivanje akutnog infarkta miokarda) i mogućnost brze procjene uspjeha trombolitičke terapije. Srčani troponini su kasni biljezi za dijagnozu ozljede miokarda. To su biljezi s najvišom specifičnošću i osjetljivošću za akutni infarkt miokarda. Istražuju se novi biljezi kao što su ishemijski modificirani albumin, protein koji veže masne kiseline, izoenzim BB glikogen fosforilaze, karboanhidraza 3 i nove tehnologije kako bi se unaprijedila dijagnostika akutnog koronarnog sindroma.
Izvorni jezik
Hrvatski
