Naslov
Obostrana okluzija unutarnje karotidne arterije (prikaz slučaja)
(Bilateral internal carotid artery occlusion (case report))

Autori
Hlavati, Marina ; Buljan, Krunoslav

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Neurologia Croatica, Sažeci/Abstracts, 5. hrvatski kongres iz neurorehabilitacije i restauracijske neurologije s međunarodnim sudjelovanjem, 2015 ; 64 (Suppl.2):1-144. / Barac, Boško ; Butković Soldo, Silva ; Tomić, Svetlana ; Mirošević Zubonja, Tea - Zagreb, 2015, 84-85

Skup
5. hrvatski kongres iz neurorehabilitacije i restauracijske neurologije s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Osijek, Hrvatska, 11.11.2015. - 14.11.2015

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
unutarnja karotidna arterija ; okluzija ; kolateralna cirkulacija
(internal carotid artery ; occlusion ; collateral circulation)

Sažetak
Prikazujemo slučaj bolesnika u dobi 59 godina, hipertoničara, koji je liječen zbog naglo nastale dizartrije i teške ljevostrane hemipareze. MSCT je pokazao infarkt frontoparijetalno desno u opskrbnom području arterije cerebri medije (ACM) i frontalno desno u opskrbnom području arterije cerebri anterior (ACA). Ekstrakranijski kolor dopler (CDFI) je pokazao okluziju obje arterije karotis interne (ACI), umjerenu stenozu desne arterije karotis eksterne (ACE). Liječen acetilsalicilnom kiselinom, ACE inhibitorom i atorvastatinom. Provedena rehabilitacija. Nakon 6 mjeseci od događaja registriran potpuni oporavak govora, a motoričkog deficita do razine blaže hemipareze. MSCT angiografijom 9 mj. nakon događaja potvrđen je prethodni CDFI nalaz te kolateralna intrakranijska cirkulacija preko oftalmičkih arterija, hipoplastičan A1 segment lijeve ACA, uredan prikaz M1 segmenta obje ACM, okludiranu desnu arteriju vertebralis (AV) uz rekanalizaciju u visini C4 segmenta preko ogranaka desne ACE- a. occipitalis, stenozu lijeve AV 70 %. Po vaskularnom kirurgu nema indikacije za angiokirurški rekonstrukcijski zahvat. Ambulantno praćen kroz dvije godine, nije bilo novih cerebrovaskularnih incidenata. Kontrolni CDFI potvrđuje ranije nalaze. Transkranijski kolor doplerom se registrira redukcija brzina protoka krvi u arterijama lijeve strane Willisovog kruga i desnoj ACM te visok cirkulacijski otpor u bazilarnoj i vertebralnim arterijama. Unatoč obostranoj okluziji ACI u ekstrakranijskom segmentu, dobar klinički oporavak ukazuje na dovoljan rezervni kapacitet kolateralne ekstrakranijske cirkulacije i Willisovog kruga.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA