Naslov
Ortotika šake i stopala u upalnim reumatskim bolestima
(Orthotics of the Hand and Foot in Inflammatory Rheumatic Diseases)

Autori
Šalić Herjavec, Dubravka ; Abramović, Marina ; Kauzlarić, Neven

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Reumatizam, Časopis Hrvatskoga reumatološkog društva HLZ-a / Grazio, Simeon - Zagreb : Hrvatsko reumatološko društvo, 2018, 92-92

Skup
20. kongres Hrvatskoga reumatološkog društva

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 08.12.2018

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Recenziran

Ključne riječi
ortoze, upalne reumatske bolesti, šake, stopala
(orthoses, inflammatory rheumatic diseases)

Sažetak
Upalne reumatske bolesti (URB) često dovode do strukturnih oštećenja zglobova šaka i stopala, što negativno utječe na kvalitetu života bolesnika. Primjena ortoza neizostavan je dio složene rehabilitacije bolesnika s URB-om. Ortoze se izrađuju individualno i primjenjuju se u okviru radne terapije (nakon funkcionalnog testiranja). Terapijski ciljevi primjene ortoza jesu: poboljšanje funkcije, stabilizacija zgloba i zaštita od ozljeda, prevencija/ispravljanje kontraktura, istezanje mišića, kontrola upale i ublažavanje boli. Ortoze se dijele prema funkciji i segmentu primjene. Prema segmentu, ortoze za ruke jesu: ortoze za šaku, zapešće i ručni zglob, rame i čitavu ruku ; a prema funkciji mogu biti statičke i dinamičke. U akutnoj fazi URB-a, uz lijekove tijekom 7-14 dana, a radi rasterećenja zgloba, primjenjuju se statičke ortoze pozicioniranjem šake u funkcionalno najpovoljniji položaj. Radi prevencije deformacija i kontraktura u kroničnoj fazi bolesti rabe se korektivne (statičke) ortoze. U uznapredovalom stadiju URB-a za izrazito mutilirane šake primjenjuju se ortoze s radnim nastavcima. Dinamičke ortoze za šaku rabe se nakon smirivanja akutne faze i postoperativno, a radi prevencije kontraktura, razgibavanja zglobova, jačanja mišića šaka i poboljšanja funkcije, napose hvata. Zbog znatnih strukturnih promjena stopala koje ugrožavaju dinamiku hoda ortoze za noge primjenjene pri URB-u uključuju ponajprije individualno i prema odljevu izrađene ortopedske cipele i uloške. U iznimnim situacijama (npr., nestabilnost gležnja) primjenjuju se stabilizacijske ortoze za gležanj/stopalo. Osnovna uloga ortopedskih cipela/uložaka jest statička radi rasterećenja i potpore stopalu, smanjivanja boli, sprječavanja progresije deformacija i poboljšanja biomehanike hoda. Ortopedska obuća treba osigurati funkcionalnost, kvalitetu i estetiku. Nakon postavljanja dijagnoze URB-a, radi očuvanja i poboljšanja funkcionalnog statusa bolesnika, trebalo bi započeti s rehabilitacijom koja uključuje funkcionalnu radnu terapiju, adaptaciju aktivnosti i edukaciju o primjeni pomagala za svakodnevne aktivnosti. Uspješnost primjene ortoza i učinkovitost na funkcionalni status treba evaluirati standardiziranim funkcionalnim testovima (Jebsenov test, Nine-Hole Peg-test, Canadian Occupational Performance Measure).

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA