Naslov
Primitivni neuroektodermalni tumor pluća s pleuralnim izljevom - prikaz slučaja
(Primitive neuroectodermal tumor of the lung with pleural effusion - a case report)

Autori
Flego, Veljko ; Volarić, Darian ; Zamolo, Gordana ; Dekanić, Andrea ; Štemberger, Christophe ; Girotto, Neva ; Petretić Majnarić, Silvana ; Divošević, Sunčana ; Bulat-Kardum, Ljiljana

Izvornik
Medica Jadertina (0351-0093) 48 (2018), 3; 161-168

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni

Ključne riječi
primitivni neuroektodermalni tumor ; pleuralni izljev ; CD99 ; kemoterapija ; maligni tumor pluća􀃮􀃯
(primitive neuroectodermal tumor ; pleural effusion ; CD99 ; chemotherapy ; malignant lung tumor)

Sažetak
Uvod: Primitivni neuroektodermalni tumor pluća (PNET) spada u skupinu izrazito malignih tumora, koji se najvećim dijelom javljaju u djece i adolescenata. Ovaj tumor rano metastazira i ima nisku stopu preživljavanja. Prikaz slučaja: 29- godišnja žena tijekom mjesec dana imala je bolove u desnoj strani prsišta i progresivnu zaduhu. Višeslojna kompjutorizirana tomografija (MSCT) prsnoga koša pokazivala je opsežan desnostrani pleuralni izljev i veliku ekspanzivnu tvorbu u gornjem desnom plućnom režnju. Učinjena je torakocenteza, a u pleuralnom izljevu nađene su maligne stanice. Bronhoskopski je viđena vanjska kompresija na bronhe, bez malignih stanica u uzetim uzorcima bronha. U transtorakalnoj, CT-om vođenoj biopsiji tvorbe pluća, histološkom analizom utvrđene su male stanice, s hiperkromatskim jezgrama i atipičnim mitozama. Imunohistokemijski stanice su bile pozitivne na CD99, NSE i CD56 markere. Pozitron-emisijska tomografija kombinirana s kompjutoriziranom tomografijom (PET/CT) pokazivala je jako nakupljanje l8F-fluorodeoksiglukoze u gornjem desnom plućnom režnju i medijastinalnim limfnim čvorovima. Scintigrafijom somatostatinskih receptora (oktreoskan) nađeno je nakupljanje radiofarmaceutika u gornjem desnom plućnom režnju i medijastinumu, čime su utvrđeni somatostatinski receptori u tim dijelovima tijela. Bolesnica je liječena kemoterapijom (cisplatin i etopozid) i oktreotid acetatom, ali PET/CT je pokazivao progresiju tumora, te je provedena palijativna radioterapija. Tumor je brzo progredirao i bolesnica je preminula jedanaest mjeseci nakon utvrđivanja dijagnoze. Zaključak: PNET je agresivni i smrtonosni tumor, te ga treba uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnostici tumora prsnoga koša, bez obzira na dob bolesnika.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA