Naslov
Realimentacija teško pothranjenih pacijenata s anoreksijom nervozom- 30godišnje iskustvo multidisciplinarnog tima
(Severely malnourished patients with anorexia nervosa refeeding- 30 years of experience of multidisciplinary team)

Autori
Žaja, Orjena

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Poglavlja u knjigama, znanstveni

Knjiga
Debljina i poremećaji u jedenju – lice i naličje istog problema

Urednik/ci
Stipančić, Gordana ; Žaja, Orjena ; Jureša Vesna

Izdavač
Medicinska naklada

Grad
Zagreb

Godina
2014

Raspon stranica
1-10

ISBN
0-552-57778-9

Ključne riječi
realimentacija ; anoreksija nervoza ; pothranjenost ; djeca
(refeeding ; anorexia nervosa ; malnourished ; children)

Sažetak
Brojni znanstveni podaci nagla{; ; ; avaju va`nost multidisciplinarnog pristupa lije~enju anoreksije nervoze u djece i adolescenata, u kojem pedijatri imaju vi{; ; ; estruku ulogu u medicinskom i nutricijskom lije~enju, ali i koordinaciji sa stru~njacima za mentalno zdravlje. Poreme}; ; ; eni odnos prema jelu u anoreksiji nervozi rezultira gubitkom u tjelesnoj masi i brojnim medicinskim komplikacijama od kojih su ve}; ; ; ina izlje~ive ukoliko se na vrijeme postigne tjelesni oporavak. Neke su potencijalno ireverzibilne, posebice osteopenija/osteoporoza, zaostatak u rastu i spolnom razvoju. Djeca i adolescenti imaju najbolju prognozu ako se poreme}; ; ; aj lije~i {; ; ; to ranije i agresivno, za razliku od odrasle dobi kada ovakav pristup ne utje~e zna~ajno na prognozu. Medicinska stabilizacija i brza realimentacija najva`nije su odrednice kratkoro~nog ishoda, nu`ne u oporavku kognitivnih funkcija bez kojeg nema ni u~inkovitog psihijatrijskog lije~enja. Hospitalizacija je nu`na kod te{; ; ; ke pothranjenosti, ukoliko izostane uspjeh u ambulantnom lije~enju te ukoliko se pojavi neka od medicinskih komplikacija. U proces lije~enja uklju~eni su pedijatri svih subspecijalonosti, ginekolozi, psihijatri, psiholozi, nutricionisti i posebno educirane medicinske sestre. Lije~enje se, op}; ; ; enito re~eno, sastoji od realimentacije (enteralnog hranjenja), promjena u prehrani i lije~enja tjelesnih posljedica te psihoterapije i ev. psihofarmakoterapije. Posebnu pa`nju tijekom realimentacije te{; ; ; ko pothranjenih pacijenata treba posvetiti mogu}; ; ; em razvoju realimentacijskog sindroma koji se javlja tijekom prelaska iz katabolizam u anabolizam, s razvojem hipofosfatemije, hipokalcemije i hipomagnezemije koje mogu dovesti do delirija, kome i smrti. Hospitalizacija je dugotrajna, a nakon otpusta je nu`na vi{; ; ; egodi{; ; ; nja psihoterapija. Tijekom 30- godi{; ; ; njeg rada multidisciplinarnog tima Klinike za pedijatriju KBC Sestre milosrdnice broj hospitaliziranih pacijenata progresivno je rastao, pre{; ; ; av{; ; ; i {; ; ; est stotina tijekom 2014. godine, sa zanemarivim brojem povratnica. Borba s poreme}; ; ; ajima u jedenju, prema podacima iz svjetske literature traje prosje~no {; ; ; est godina. Tjelesno se oporavi oko 85% pacijenata, psihi~ki svega do 50%, a njih oko 2-5% umire i od akutnih i od dugoro~nih posljedica bolesti.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

Napomena
Poslijediplomski tečaj stalnog medicinskog
usavršavanja I. kategorije

POVEZANOST RADA