Naslov
Utjecaj pretilosti i povećane tjelesne mase na ishod neoadjuvantnog liječenja karcinoma dojke
(Influence of obesity and increased body mass on outcome of neo-adjuvant breast cancer treatment)

Autori
Vuković, Petra ; Raguž, Jelena ; Marinčić, Iva ; Vincelj, Nikolina ; Tečić Vuger, Ana ; Šeparović, Robert

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Knjiga sažetaka 8. simpozija i godišnjeg sastanka Hrvatskog društva za internističku onkologiju HLZ- a s međunarodnim sudjelovanjem i 10. radnog sastanka sekcije za onkološku farmaciju HFD-a s međunarodnim sudjelovanjem / - , 2016, 92-92

Skup
8. simpozij i godišnji sastanak Hrvatskog društva za internističku onkologiju HLZ-a s međunarodnim sudjelovanjem i 10. radni sastanak sekcije za onkološku farmaciju HFD-a s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Trakošćan, Hrvatska, 21.10.2016. - 23.10.2016

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
pretilost ; rak dojke ; neoadjuvantna terapija
(obesity ; breast cancer ; neo-adjuvant therapy)

Sažetak
Pretilost je veliki javnozdravstveni problem. Među ostalim, povezuje se s povećanim rizikom za razvoj karcinoma dojke i lošijom prognozom. Neke studije sugeriraju da pretile bolesnice imaju manju vjerojatnost postizanja potpunog patološkog odgovora na neoadjuvantnu kemoterapiju (NKT). Iako je sam mehanizam nepoznat, pretpostavlja se da povećane cirkulirajuće razine estrogena, inzulina, inzulin-like faktora rasta i drugih hormonalnih faktora u pretilih bolesnica mogu promovirati proliferaciju tumorskih stanica dojke. Cilj ovog istraživanja je odrediti utjecaj povećane tjelesne mase i pretilosti na ishod neoadjuvantnog liječenja bolesnica s karcinomom dojke. U Klinici za Tumore je od 2014.g. do 10/2016 neoadjuvantnom kemoterapijom liječeno 90 bolesnica s karcinomom dojke. Kod 47 bolesnica liječenje je još uvijek u tijeku, 2 bolesnice su odbile operativni zahvat, dok je 41 bolesnica operirana nakon provedene NKT, te su njihovi podatci dalje analizirani. Bolesnice su kategorizirane prema indeksu tjelesne mase (BMI): bolesnice s normalnom tjelesnom masom (BMI <25 kg/m2), umjereno pretile (BMI 25-30 kg/m2) i pretile bolesnice (BMI >30 kg/m2). Potpuni patološki odgovor (pCR) je definiran odsutnošću invazivnog karcinoma u tkivu resecirane dojke i limfnih čvorova aksile. Potpuni patološki odgovor (pCR) je postignut u 27% bolesnica liječenih neoadjvantnom kemoterapijom (64% luminal B karcinoma, 36% hormonski neovisnih karcinoma). 56% bolesnica je imalo indeks tjelesne mase > 25 kg/m2, od čega 29% BMI >30 kg/m2. Potpuni patološki odgovor postignut u 17% bolesnica s BMI >25 kg/m2, a u skupini s BMI <25 kg/m2 pCR je postignut u 38% bolesnica. Analiza po podgrupama je pokazala da su bolesnice s BMI > 25 kg/m2 većinom bile postmenopauzalne (78%) te se prezentirale s luminal B karcinomom (65%). Pretile žene se češće prezentiraju s većim, lokalno uznapredovalim tumorima dojke te su stoga češće kandidatkinje za primjenu neoadjuvantne kemoterapije. Potrebno je razjasniti mehanizam kojim pretilost utječe na lošiji odgovor tumora na neoadjuvantnu kemoterapiju. Ono što potencijalno može pridonijeti smanjenju učinkovitosti neoadjuvantne kemoterapije u pretilih žena je njihova subdoziranost.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti, Kliničke medicinske znanosti, Farmacija

POVEZANOST RADA