Naslov
Uporaba opioida i sedativa u posljednjim trenucima života terminalnog bolesnika s malignom bolešću na odjelu internističke onkologije Klinike za tumore KBC SM
(Use of opioids and sedatives in the last moments of life of a terminal patient with malignant illness in the internist oncology department of KBC SM tumor clinic)

Autori
Pavlović, Mirjana ; Tečić Vuger, Ana ; Silovski, Tajana ; Vazdar, Ljubica ; Šeparović, Robert

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Knjiga sažetaka 7. simpozija i godišnjeg sastanka Hrvatskog društva za internističku onkologiju HLZ- a i 8. radnog sastanka radne grupe za onkološku farmaciju bolničke sekcije HFD-a / - , 2014, 70-70

Skup
7. simpozij i godišnji sastanak Hrvatskog društva za internističku onkologiju HLZ-a i 8. radni sastanak radne grupe za onkološku farmaciju bolničke sekcije HFD-a

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 14.11.2014. - 15.11.2014

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
opioidi ; sedativi ; terminalna bolest ; onkologija
(opioids ; sedatives ; terminal illness ; oncology)

Sažetak
Uporaba opioida i sedativa kao najčešće simptomatske terapije u posljednjim danima života terminalnih bolesnika ozbiljno je poljuljana pretpostavkom kako kombinacije ovih lijekova skraćuju život bolesnika. Etički se takva pretpostavka opravdava doktrinom dvostrukog učinka, kada se nuspojava štete koja je predvidiva prihvaća u svrhu postizanja benefita. Istraživanja na tu temu nisu dala dokaza kako primjena ovih lijekova za ublažavanje simptoma u terminalnih bolesnika zaista uvjetuje skraćenje života. Istražili smo uporabu opioida i sedativa u posljednjim danima života maligno oboljelih bolesnika preminulih na našem odjelu. Retrospektivnom analizom podataka istražili smo kako i koliko su se upotrebljavali opioidi, jesu li se doze mijenjale u posljednja 24h pred smrt, te postoji li značajna razlika u vremenu od prijema na odjel do smrti u skupini bolesnika na opioidnoj terapiji i onih koji istu nisu primali. Također smo istražili je li primjena sedativa utjecala na duljinu preživljenja u toj skupini bolesnika. Dobiveni rezultati pokazali su da uporaba opioida i sedativa nije značajnije utjecala na skraćenje posljednje hospitalizacije, odnosno nije uvjetovala kraće preživljenje u toj skupini bolesnika. Činjenica je da su podaci dobiveni opažanjem u nekontroliranim uvjetima, no izvođenje kontroliranog istraživanja za odgovor na to pitanje etički je neizvediv. Ostaje međutim pitanje iznalaženja snažnog dokaza u prilog tezi da navedena terapija, ukoliko je adekvatno primjenjena, ni na koji način ne utječe na preživljenje. Time bi se suzbila opasnost ustezanja od davanja izrazito potrebne simptomatske terapije terminalno bolesnima, koje je još uvijek uvjetovano strahom od pogreške u primjeni tih lijekova.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti, Kliničke medicinske znanosti, Farmacija

POVEZANOST RADA