Pregled bibliografske jedinice broj: 876210
Hipoglikemija izazvana antipsihotikom nove generacije
Hipoglikemija izazvana antipsihotikom nove generacije // 14.hrvatski psihijatrijski dani / Jukić, V (ur.).
Zagreb: Studio Hrg, 2017. str. 29-29 (poster, nije recenziran, sažetak, ostalo)
CROSBI ID: 876210 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Hipoglikemija izazvana antipsihotikom nove generacije
(Hypoglycemia caused by atypical antipsychotic)
Autori
Živković, Maja ; Radić, Krešimir ; Jukić-Bešlić, Milena ; Vlatković, Suzana ; Vilibić, Maja
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, ostalo
Izvornik
14.hrvatski psihijatrijski dani
/ Jukić, V - Zagreb : Studio Hrg, 2017, 29-29
Skup
14.hrvatski psihijatrijski dani
Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 05.04.2017. - 08.04.2017
Vrsta sudjelovanja
Poster
Vrsta recenzije
Nije recenziran
Ključne riječi
Hipoglikemija, Atipični antipsihotik
(Hypoglicemia, Atypical Antipsychotic)
Sažetak
Antipsihotici su učinkoviti i neophodni u liječenju i prevenciji relapsa kod oboljelih od shizofrenije. Međutim, postoji značajan broj podataka u literaturi koji govore o metaboličkim nuspojavama antipsihotika nove generacije za koje je poznato da mogu dovesti do metaboličkog disekvilibrija. Povećana tjelesna težina i dislipidemija poznati su okidači za dijabetes melitus i često su uzrokvani primjenom antipsihotika poput olanzapina ili klozapina, dok su, s druge strane, aripiprazol i ziprasidon povezani s malim utjecajem na tjelesnu težinu ili čak njezinim gubitkom. U ovom radu prikazujemo bolesnika u dobi od 36 godina koji se psihijatrijski liječi zadnjih šest godina pod dijagnozom paranoidne shizofrenije. Tijekom tog razdoblja uslijedila su tri relapsa bolesti. Prilikom zadnje hospitalizacije liječen je ziprasidonom u dnevnoj dozi od 120 mg/d. Nedugo nakon demisije počeo je osjećati kronični umor i glad te pojačano konzumirati vodu. Nakon internističke obrade utvrđene su epizode jutarnje hipoglikemije koje ranije nisu bile prisutne, a koje su koincidirale s uvođenjem ziprasidona. U nastavku je korigirana terapija i liječenje nastavljeno aripiprazolom u dozi od 30 mg/d nakon čega je glikemija bila uredno regulirana. Brojni mehanizmi mogu biti uključeni u dijabetogeni potencijal antipsihotika i povećanje tjelesne težine poput antagonističkog učinka na muskarinskim M3 receptorima beta stanica gušterače, afiniteta antipsihotika prema hipotalamičkim 5-HT2C i H1 receptorima, D2 receptora, raznih signalnih putova, proinflamatornih citokina, ali i brojnih drugih. Međutim, ostaje nerazjašnjeno koji su mehanizmi bili involvirani u izazivanje hipoglikemije kao izrazito rijetke neželjene reakcije tijekom liječenja ziprasidonom čije je uvođenje bilo opravdano kod bolesnika s inicijalno visokim indeksom tjelesne mase (ITM 32), što je svakako zahtjevalo izbor antipsihotika s najmanjim kardiometaboličkim rizikom kakav je upravo ziprasidon.
Izvorni jezik
Hrvatski
