Naslov
Otkrivanje tumora i multicentričnosti lezija mokraćnog mjehura bojanjem sluznica metilenskim plavilom

Autori
Karlović, Božidar

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, magistarski rad

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
22.04

Godina
1993

Stranica
81

Mentor
Mareković, Zvonimir

Ključne riječi
tumori mokraćnog mjehura ; dijagnostika
(bladder cancer ; diagnostic)

Sažetak
U razdoblju od 1986.-1991.g. učinjen je test bojenja sluznice mokraćnog mjehura 0, 2% metilenskim plavilom kod 80 pacijenata. Bolesnici su cistoskopirani zbog simptoma oboljenja mokraćnog mjehura (hematuria, bol iza simfize, dugotrajne dizurične tegobe), karcinoma prostate i zbog kontrola nakon operacije tumora mjehura. Nakon intravezikalne instilacije 0, 2% metilenskog plavila sluznica mokraćnog mjehura ostala je obojena kod svih 80 pacijenata. Učinjene su 202 biopsije s obojenih i 80 s neobojenih površina istih mjehura. Analizirajući uzorke sluznice mokraćnih mjehura uzete s obojenih i neobojenih površina, zaključili smo da su displazije teškog stupnja, Ca in situ, ili invazivni tumor dijagnosticirani samo u uzorcima sluznice uzetim s površina koje su primile boju. Hiperplazija epitela sluznice, dislazije lakog i srednjeg stupnja nađene su u vrlo malom postotku u biopsijama uzetim s neobojenih površina, dok su iste promjene dijagnosticirane mnogo češće u uzorcima sluznice uzetih s obojenih površina. Zaključili smo da postoji statistički značajna povezanost potencijalno malignih lezija (displazije, Ca in situ) i uzoraka sluznice uzetih s obojenih površina. Posebno je analizirana grupa pacijenata iz područja endemske nefropatije, zbog novih spoznaja da su tumori mokraćnog mjehura ovdje pet puta učestaliji u odnosu na ostalo stanovništvo. Patohistološkom analizom uzoraka sluznice mokraćnih mjehura ustanovili smo veću učestalost displazija srednjeg stupnja, Ca in situ, neinvazivnog i invazivnog tumora kod bolesnika s područja endemske nefropatije. U radu je predloženo da se test bojenja sluznice mokraćnog mjehura metilenskim plavilom, kao pouzdan dijagnostički postupak za otkrivanje predskazatelja tumorskog rasta, uključi u kliničku obradu pacijenta s liste čekanja na transplantaciju bubrega. Imunosupresivna terapija, koju poslije transplantacije moraju primiti, smanjuje obrambenu sposobnost organizma, te se time povećava mogućnost da premaligne lezije pređu u malignom.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA