Naslov
Terapijski tretman rekurirajuće crijevne infekcije uzrokovane Clostridium difficile - prikaz slučaja
(Therapeutic treatment of recurrent intestinal infection caused by Clostridium difficile - case report)

Autori
Petković, Dobrinka ; Vuković, Borislav

Izvornik
Medica Jadertina (0351-0093) 47 (2017), 1-2; 71-77

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni

Ključne riječi
rekurirajuća C. difficile infekcija (CDI) ; čimbenici rizika ; terapija ; fidaksomicin
(recurrent infection C.difficile (CDI) ; risk factors ; treatment ; fidaxomicin)

Sažetak
Clostridium difficile infekcije (CDI) vodeći su uzrok nozokomijalne dijareje, a u 20-30% slučajeva povezuje se s postantimikrobnom dijarejom i stopom mortaliteta od 1-5%, ujedno je C. difficile treći po redu uzročnik infekcija povezanih sa zdravstvenom skrbi. Incidencija CDI i rekurirajućih infekcija je u porastu, unatoč efikasnim tretmanima. Rizik recidiva nakon prve epizode CDI je oko 25%, te više od 45 % nakon prvog relapsa. Metronidazol ili vankomicin preporučeni su u liječenju prve epizode, a za tretman druge i sljedećih epizoda bolesti, vankomicin ili fidaksomicin. Međutim, standardna antibiotska terapija nije dovoljno efikasna u prevenciji i liječenju rekurirajućih CDI, a pojava hipervirulentnog izolata C. difficile BI/NAP1/027 dodatno je veliki izazov u traženju novih antimikrobnih i alternativnih metoda liječenja. Cilj ovoga rada je prikazati epidemiološke i kliničke osobitosti, te terapijski tretman klinički srednje teškog múltiplo rekurirajućeg enterokolitisa uzrokovanog C. difficile u 83-godišnje bolesnice, te efikasnost i sigurnost primjene inovativnog makrocikličkog antibiotika fidaksomicina u liječenju rekurirajuće CDI, koji se u prikazu našega slučaja pokazao superiornijim u odnosu na metronidazol i vankomicin.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA