Naslov
Mikrobiološka dijagnostika uzročnika infekcija mokraćnog sustava
(Microbiological diagnosis of pathogens of urinary tract infections)

Autori
Drenjančević, Marija

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, preddiplomski

Fakultet
Medicinski fakultet Osijek, Studij medicinsko laboratorijske dijagnostike

Mjesto
Osijek

Datum
25.07

Godina
2013

Stranica
25

Mentor
Drenjančević, Domagoj

Ključne riječi
infekcije mokraćnog sustava ; dijagnostika ; enterobakterije
(urinary tract infections ; diagnostics ; enterobacteria)

Sažetak
Infekcije mokraćnog sustava obuhvaćaju niz kliničkih sindroma i bolesti, a uzrokuju ih različite vrste mikroorganizama. Problem infekcije mokraćnog trakta zahvaća sve dobne skupine. Prisutnost bakteriurije u djetinjstvu predstavlja veći rizik za razvoj bakteriurije u odrasloj dobi. U mlađoj dobi IMS je češći u dječaka, dok se u odrasloj dobi prevalencija bakteriurije povećava u ženskoj populaciji. Prevalencija bakteriurije u odraslih muškaraca je niska, a pojava IMS u muškaraca mlađih od 50 godina mora biti poticaj za traženje eventualnih uroloških abnormalnosti i ispitivanje prostate (31). Postoje brojni komplicirajući čimbenici u IMS kao što su: urinarni i nefrostomski kateteri, metaboličke bolesti kao što su šećerna bolest, insuficijencija bubrega i razni dijagnostičko- terapijski instrumentalni zahvati. Kod takvih kompliciranih IMS važno je utvrditi i pokušati ukloniti ili bar staviti pod kontrolu čimbenike koji tu infekciju čine kompliciranom. U promatranom razdoblju od 01.01.2008. godine do 31.12.2012. godine na području Vukovarsko- srijemske županije u Službi za mikrobiološku djelatnost je obrađena 21.939 (100%) uzoraka urina iz kojih su izolirane sljedeće bakterijske vrste, koje pripadaju grupi najčešćih uzročnika infekcija mokraćnog sustava: E. coli u 40.74% slučajeva, Enterococcus spp. u 35.54%, Proteus mirabilis u 6.31%, Klebsiella pneumoniae u 3.33% i Pseudomonas aeruginosae 4.05% slučajeva. Ovi uzročnici izolirani su iz 19.764 uzorka od ukupno 21.939 pozitivnih uzoraka urina. Postoji raspodjela u muško-ženskoj populaciji, u kojoj je iz uzoraka urina bolesnika ženskog spola izolirano 16.040 (73.11%) pozitivnih izolata, dok je iz uzoraka urina bolesnika muškog spola izolirano 5.899 (26.99%) bakterijskih vrsta. Izolirane bakterijske vrste su osjetljive na najčešće primjenjivane antibiotike: E. coli pokazuje najmanju rezistenciju prema nitrofurantoinu koja iznosi 3%, a najveću prema amoksicilinu koja iznosi 49% ; K. pneumoniae pokazuje najmanju rezistenciju prema amoksicilinu + klavulonska kiselina od 18%, a najveću prema cefuroksimu te iznosi 57% ; Enterobacter spp. pokazuje najmanju rezistenciju prema norfloksacinu od 12%, a najveću prema amoksicilinu + klavulonska kiselina, čak 82% ; Proteus mirabilis najmanju rezistenciju pokazuje prema cefuroksimu koja inosi 8% ispitanih izolata, a najveću prema nitrofurantoinu koja iznosi 94% dok Enterococcus spp. pokazuje najmanju rezistenciju prema vankomicinu (0%), a najveću prema amoksicilinu od 60%. U predmetnom istraživanju zabilježen je relativno mali broj izolata multirezistentnih uzročnika, njih 640 izoliranih iz ukupno 21.939 uzoraka. U razdoblju od 2008. godine do 2012. godine izolirane multirezistente bakterijske vrste u uzorcima urina su: E. coli ESBL u 185 uzoraka, K. pneumoniae ESBL u 436 uzoraka, Proteus mirabilis ESBL u dva uzorka i meticilin rezistentan Staphylococcus aureus u jednom uzorku.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA