Pregled bibliografske jedinice broj: 827529
Nedostatci sadašnjeg snizivanja LDL kolesterola i uloga inhibitora PCSK9
Nedostatci sadašnjeg snizivanja LDL kolesterola i uloga inhibitora PCSK9 // Cardiologia croatica, 11 (2016), 8; 330-342 doi:10.15836/ccar2016.330 (podatak o recenziji nije dostupan, pregledni rad, znanstveni)
CROSBI ID: 827529 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Nedostatci sadašnjeg snizivanja LDL kolesterola i uloga inhibitora PCSK9
(Disadvantages of current LDL-cholesterol lowering and the role of PCSK9 inhibitors)
Autori
Matijević Rončević, Sanja ; Gobić, David ; Zaninović Jurjević, Teodora ; Rubeša Miculinić, Željka ; Zaputović, Luka
Izvornik
Cardiologia croatica (1848-543X) 11
(2016), 8;
330-342
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, znanstveni
Ključne riječi
kardiovaskularne bolesti ; dislipidemije ; LDL kolesterol ; statini ; PCSK9 inhibitori
(cardiovascular diseases ; dyslipidemia ; LDL-cholesterol ; statins ; PCSK9 inhibitors)
Sažetak
LDL kolesterol (LDL-K) snažan je nezavisni čimbenik kardiovaskularnog (KV) rizika na koji je moguće utjecati. Statini su danas terapija izbora u postizanju ciljnih vrijednosti LDL-K-a. Iako su u kontroliranim kliničkim ispitivanjima dokazano učinkoviti i sigurni, u praksi se često susrećemo s nepodnošenjem statina, a u značajnog dijela bolesnika i nepostizanjem ciljnih vrijednosti LDL-K-a unatoč maksimalnim dozama. U bolesnika s visokim i vrlo visokim KV rizikom i preostala eulipemijska farmakoterapija često nije dostatna. Inhibitori PCSK9 (PCSK9-I) novi su, revolucionarni lijekovi s potentnim učinkom na LDL-K. Brzi razvoj PCSK9-I-a započeo je 2003. godine otkrićem mutacije gena PCSK9 u bolesnika s porodičnom hiperkolesterolemijom. Produkt tog gena, enzim proprotein konvertaza subtilizin/keksin tip 9 (PCSK9) ima važnu ulogu u regulaciji ekspresije LDL receptora i u metabolizmu kolesterola. Istraživanjima na životinjama dokazano je da inaktivacija PCSK9 gena snizuje LDL-K s regresijom aterosklerotskih promjena aorte. Heterozigoti i homozigoti s inaktivirajućom mutacijom gena PCSK9 imaju niske vrijednosti LDL-K-a i manju pojavnost ateroskleroze. Među različitim skupinama PCSK9-I-a, snažan razvoj doživjela su monoklonska protutijela (alirokumab, evolokumab i bokocizumab). Klinička ispitivanja treće faze porodične i primarne hiperkolesterolemije sa statinskom intolerancijom ili rezistencijom pokazala su snažan povoljan učinak alirokumaba i evolokumaba na LDL-K (sniženje od 60 %), uz visoku sigurnost i dobru podnošljivost. OSLER studija s evolokumabom dokazala je i povoljne učinke na KV ishode. U tijeku je više kliničkih pokusa različitih PCSK9-I-a, u kojima se prati njihov učinak na KV pobol i smrtnost. Pozitivni rezultati tih studija potvrdili bi veliki potencijal PCSK9-I-a u boljoj prevenciji i liječenju KV bolesti.
Izvorni jezik
Hrvatski
Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti
POVEZANOST RADA
Ustanove:
Medicinski fakultet, Rijeka,
Klinički bolnički centar Rijeka
Profili:
Teodora Zaninović Jurjević
(autor)
Željka Rubeša
(autor)
Sanja Matijević Rončević
(autor)
David Gobić
(autor)
Luka Zaputović
(autor)
Citiraj ovu publikaciju:
Uključenost u ostale bibliografske baze podataka::
- Index Copernicus
- Hrčak
- UlrichsWEB
- EBSCO Host
- DOI
- EmCare
- DOAJ, Hinari
- HAW