Naslov
Hipogonadizam kod perzistentnog sumanutog poremećaja
(Hypogondism and persistent delusional disorder)

Autori
Hilić, Gorana ; Ćelić Ružić, Mirela ; Vlatković, Suzana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
12.hrvatski psihijatrijski dani - Zbornik sažetaka / Jukić, Vlado (ur) - Zagreb : Hrvatsko psihijatrijsko društvo, 2015

Skup
12.hrvatski psihijatrijski dani

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 08.04.2015. - 11.04.2015

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Nije recenziran

Ključne riječi
hipogonadizam; sumanuti poremećaj
(hypogondism; persistent delusional disorder)

Sažetak
Perzistentni sumanuti poremećaj je oblik psihotičnog poremećaja karakteriziran sumanutim idejama i uvjerenjima koji zbog svojeg progresivnog i kroničnog tijeka te česte terapijske rezistencije mogu dovesti do radne, socijalne i obiteljske disfunkcionalnosti bolesnika. Poremećaj se javlja u srednjim godinama, prosječno oko 40-te godine života. Hipogonadizam kod muškaraca označava manjak testosterona s posljedičnim smanjenim stvaranjem spermija i odstupanjima u sekundarnim spolnim obilježjima i fiziološkim funkcijama. Razlikujemo primarni hipogonadizam zbog disfunkcije testisa i sekundarni uzrokovan poremećajem hipotalamo-hipofizne osi. U našem radu prikazujemo bolesnika koji je odrastao u disfunkcionalnim odnosima primarne obitelji uzrokovanim očevim nasilnim ponašanjem uslijed ovisnosti o alkoholu. Završio je samo osnovnu školu i nakon odsluženja vojnog roka zaposlio se u šumariji kao radnik. Kopirajući očev obrazac ponašanja, narednih nekoliko godina intenzivno je konzumirao alkohol i na poslu i kod kuće iskazujući verbalno i brahijalno agresivno ponašanje. Zbog opisanog ponašanja i ovisnosti o alkoholu nevjenčana supruga ga je napustila. U više navrata liječen je u našoj ustanovi pod dijagnozama sindroma ovisnosti o alkoholu i dissocijalnog poremećaja osobnosti. Nakon sklapanja braka i rođenja dvoje djece prestao je s uzimanjem alkohola, ali se impulzivno i verbalno agresivno ponašanje nastavilo. U dobi od 40 godina pojavile su se prve verbalizacije sumanutih grandioznih, mesijanskih i progonstvenih ideja koje je rado dijelio sa svojom obitelji i svojim susjedima koji su ga uvijek pozorno slušali. Rijetke konzumacije alkohola nisu dosezale nivo pijanog stanja , a pojavom sumanutih ideja agresivno ponašanje se stišalo. U listopadu 2014.g. , u dobi od 64 godine, nakon kratkotrajnog liječenja na Odjelu psihijatrije u bolnici u Vinkovcima upućen je u našu bolnicu u psihotičnoj dekompenzaciji koja je prethodno dovela do verbalne i brahijalne agresivnosti prema supruzi koja se sklonila u tzv. sigurnu kuću. Uz psihotičnu dekompenzaciju (sumanute grandiozne, religijske, mesijanske i progonstvene sumanutosti sumanute ideje ljubomore i uvjerenja da djeca nisu njegova) uočena su i tjelesna odstupanja implicirajući endokrinološki disbalans spolnih hormona. Komorbiditet psihotičnog poremećaja i endokrinološkog disbalansa otvorilo je pitanje etiologije ne samo endokrinoloških odstupanja nego i razvoja sumanutog poremećaja. Dijagnostičkom obradom zaključili smo da bi se moglo raditi o sekundarnom hipogonadizmu i perzistentnom sumanutom poremećaju koji se razvio neovisno o endokrinološkom poremećaju.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA