Naslov
Liječenje periimplantitisa na nosaču „all on 4“ mosta – prikaz slučaja
(Treting the all-on-4 bridge carrier periimplantitis – case report)

Autori
Katanec, Davor ; Ćelić, Robert ; Katanec, Tomislav ; Gabrić, Dragana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Sažeci 6. Međunarodnog kongresa Hrvatskoga društva za dentalnu implantologiju 8.–10. listopada 2015. Vodice. U: Acta Stomatologica Croatica 2015 ; 49(4) / Salarić, Ivan ; Brajdić, Davor - Zagreb : Stomatolški fakultet Sveučilišta u Zagrebu, 2015, 361-361

Skup
6. Međunarodni kongres Hrvatskog društva za dentalnu implantologiju

Mjesto i datum
Vodice, Hrvatska, 08.10.2015. - 10.10.2015

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Međunarodna recenzija

Ključne riječi
dentalna implantologija ; periimplantitis ; komplkacije ; all-on-4
(dental implantology ; peri-implantitis ; complications ; all-on-4)

Sažetak
Koncept imedijatne implanto-protetske rehabilitacije bezube čeljusti fiksnim mostom na četri implantata (All on 4) osmislio je Paulo Malό. Bazira se na ugradnji anguliranih distalnih implantata dužine 15 mm u premolarnoj regiji i dva implantata u interkaninom sektoru koji su imedijatno opterećeni fiksnom konstrukcijom. Ovim postupkom osigurava se stabilnost fiksnog nadomjestka bez kirurških zahvata koji prethode konvencionalnoj implanto-protetskoj terapiji bezube čeljusti, kao što su augmentacija grebena ili podizanje dna maksilarnog sinusa. Mnogi implantološki sustavi prilagodili su ovaj koncept dizajnu svojih implantata tako da ga susrećemo skoro kod svih implantoloških sustava. Koncept je zbog jednostavnosti primjene i niže cijene koštanja našao široku primjenu u modernoj implantologiji, to je i uzrok sve veće incidencije ranih i kasnih komplikacija koje iziskuju dodatno kirurško ili konzervativno liječenje. U ovom slučaju pokazati ćemo mogućnost uspješnog liječenja periimplantitisa anguliranog implantata u regiji 15, distalnom nosa- ču fiksnog mosta na četiri implantata. Pacijentici staroj 69 god. bez ozbiljnijih sistemskih bolesti, pušač sa početnim KOPB-om i progresivnom parodontopatijom u gornjoj čeljusti koja je godinama liječena flap kiretažama, GBR i GTR tehnikama ekstrahirani su preostali zubi i napravljena GTP. Nezadovoljna mobilnim nadomjestkom želi fiksni most. Klinički i rtg nalaz (CBCT) pokažu reducirani alveolarni grebe s opsežnom pneumatizacijom oba alveolarna recesusa maksilarnog sinusa. Godine 2011. ugrađena su četiri implantata po sistemu 4 on ICX (angulirani u reg. 15, 25 ᴓ 3, 5/15 i ravni u reg. 13, 23 ᴓ 3, 5/10) na koje je imedijatno postavljen privremeni akrilatni most ojačan metalom. Tri mjeseca nakon ugradnje dijagnosticiran je periimplantitis na anguliranom implantatu reg. 15. Učini se eksplantacija implantata, odstrani se svo patološki promjenjeno tkivo te antimikrobna fotodinamska terapija alveole niskoenergetskim laserom (Laser HF, Hager Werken, GmbH). U istom posjetu učini se augmentacija koštanog defekta ksenogenim koštanim nadomjestkom (Cerabon 05-1mm, Botis dental GmbH, Germany) i ugradnja šireg ICX implantata ᴓ 4, 5/15. Postojeći most imedijatno se fiksira na preostala tri implantata, a ugrađeni implantat prepusti cijeljenju s odgođenim opterećenjem tijekom 8 mjeseci. Nakon razdoblja cijeljenja učini se kontrolni CBCT koji pokaže urednu oseointegraciju implantata te se privremeni most zamijeni trajnim titan-zirkon mostom. Praćenje tijekom 4 godine pokaže odličnu oseointegraciju svih implantata, a pacijentica je jako zadovoljna postojećim rješenjem u estetskom i funkcijskom smislu.

Izvorni jezik
Hrvatski, engleski

Znanstvena područja
Dentalna medicina

POVEZANOST RADA