Naslov
Ishod trudnoća kod trudnica s gestacijskim dijabetesom liječenih u referentnom centru za dijabetes u trudnoći između 2000. i 2010. godine
(Pregnancy outcome of pregnant women with gestational diabetes treated at a Referral center for diabetes in pregnancy between 2000 and 2010)

Autori
Herman, Mislav ; Ivanišević, Marina ; Đelmiš, Josip ; Blajić, Jozo ; Starčević, Vito ; Sokol, Vesna.

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
XXVI. Perinatalni dani "Ante Dražančić", XX. Savjetovanje o perinatalnom mortalitetu RH, zbornik radova, Gynaecologia et Perinatologia / Đelmiš, Josip. - Zagreb : Hrvatski liječnički zbor ; Hrvatsko društvo za perinatalnu medicinu, 2012, 96-96

Skup
XXVI. Perinatalni dani "Ante Dražančić", XX. Savjetovanje o perinatalnom mortalitetu RH

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 23.11.2012. - 25.11.2012

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
gestacijski dijabetes; Referentni centar
(gestational diabetes; Refferal center)

Sažetak
Trudnoću u metaboličkom pogledu karakterizira inzulinska rezistencija i hiperinzulinemija i stoga ona kod određenih žena predstavlja podlogu za razvoj dijabetesa. Inzulinska rezistencija nastaje zbog sekrecije niza hormona od strane posteljice (hormona rasta, kortikotropin oslobađajućeg hormona, placentarnog lakotogena, progesterona), povećanog odlaganja majčinog masnog tkiva, smanjenog kretanja i povećanog kalorijskog unosa. Sve ove promjene imaju jedan cilj: opskrbiti fetus dovoljnom količinom hranjivih tvari kroz čitavo vrijeme trudnoće. Do razvoja gestacijskog dijabetesa dolazi kada gušterača svojom funkcijom ne može odgovoriti na metaboličke promjene, odnosno inzulinsku rezistenciju. Šećerna bolest u trudnoći uzrokuje brojne probleme. Opisana je povećana učestalost preeklampsije, polihidramnija, fetalne makrosomalije, fetalne organomegalije, porođajnih ozljeda, operativnog dovršenja porođaja, perinatalnog mortaliteta i neonatalnih respiratornih i metaboličkih komplikacija. U našem opservacijskom retrospektivnom istraživanju analizirali smo ishod trudnoća trudnica s gestacijskim dijabetesom liječenih u Referentnom centru za dijabetes u trudnoći između 2000. i 2010. godine. Uključili smo1644 trudnice s gestacijskim dijabetesom dokazanim dvosatnim oralnim testom opterećenja sa 75 g glukoze prema WHO smjernicama iz 1999. godine. Od majčinih ishoda promatrali smo hipertenzivne poremećaje i način porođaja, a od fetalnih ishoda tjedne porođaja, učestalost prijevremenog porođaja, novorođenačku težinu, učestalost makrosomije, perinatalni ishod, ponderalni indeks, Apgar zbrojeve u 1. i 5. minuti života i pH krvi iz umbilikalne vene. Zaključili smo da odgovarajuće liječenje smanjuje fetalni i majčin morbiditet. Dokazali smo postojanje statistički značajne povezanosti između razine HbA 1c u trećem tromjesečju i tjedana porođaja, novorođenačke težine, ponderalnog indeksa, Apgar zbroja, makrosomije i načina porođaja. Nadalje, pronašli smo statistički značajnu korelaciju između vrijednosti glukoze u krvi na tašte i dva sata nakon opterećenja te tjedana porođaja, novorođenačke težine, ponderalnog indeksa, Apgar zbroja i makrosomije. Dokazali smo da je razina HbA 1c u trećem tromjesečju odličan prediktor makrosomije.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA