Naslov
Ameloblastom
(Ameloblastoma)

Autori
Rakuljić, Jure

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski Fakultet

Mjesto
Split

Datum
28.07

Godina
2015

Stranica
48

Mentor
Galić, Ivan

Ključne riječi
Ameloblastom
(Ameloblastoma)

Sažetak
Ameloblastom je najčešće pojavljivani odontogeni tumor. Iako se smatra benignim, poznato je da ima sklonost razaranja okolnih struktura, ponovnog pojavljivanja nakon kirurškog zahvata kao i sklonost malignoj pretvorbi. Češće se pojavljuje u području angulusa mandibule, a 10-15% slučajeva povezano je s neizniklim zubom. Od svih podtipova ameloblastoma, konvencionalni, multilokularni ameloblastom se najčešće pojavljuje. Karakterizira ga relativno agresivniji rast kao i veće stopa recidiva. Prosječna dob kada se pojavljuje je 35. godina. Neke studije pokazuju da je češći u crne rase. Zbog visoke stope recidiva (80-90%) nakon terapije enukleacijom i kiretažom, preporuča se radikalniji zahvat s zdravim rubom resekcije širim od samog tumora za 1-2 cm. CT pregled osnovna je pretraga u postkirurškom praćenju. Većina recidiva se javlja u prvih pet godina. Unilokularna varijanta ameloblastoma manje je agresivna za razliku od konvencionalnog i čini oko 6% svih ameloblastoma. Obično se pojavljuje u mlađoj populaciji sa srednjom dobi od 20 godina. Za razliku od konvencionalno, bolje odgovara na terapiju enukleacijom i kiretažom iako je pokazana manja stopa recidiva (3, 6%) u terapiji resekcijom. Luminalna i luminalna-intraluminalna patohistološka varijanta bolje odgovara na konzervativnu terapiju dok ostale varijante zahtijevaju radikalniji zahvat. Periferni ameloblastom se pojavljuje rijetko i karakterizira ga spori, neagresivan rast iako može narasti i do 4, 5 cm u promjeru. Češće obolijevaju muškarci u dobi od 52 godine. U 32% slučajeva se pojavljuje u premolarnoj regiji mandibule. Terapija izbora je kirurška ekscizija. Recidiv se javlja u 15-20% slučajeva. Maligni ameloblastom je veoma rijedak i čini manje od od 1% svih ameloblastoma. U trećini slučajeva metastaze nisu vidljive ni 10 godina nakon tretmana primarnog tumora. Najčešće metastazira u pluća, a zatim u limfne čvorove vrata. Karakterizira ga kortikalna destrukcija. Izbor terapije zahtijeva multidisciplinarni pristup s drugim kirurškim raganama i često ovisi o prisustvu metastaza. Najčešće se primjenjuje radikalniji zahvat s disekcijom vrata. Prognoza je loša. Više od 50% pacijenata umre od svoje bolesti.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Dentalna medicina

POVEZANOST RADA