Naslov
Lijekovi za terapiju psorijaze
(Drugs for the treatment of psoriasis)

Autori
Zorc, Branka ; Perković, Ivana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, ostalo

Izvornik
Farmaceutska izvrsnost u službi zdravlja / Zorc, Branka - Zagreb : Hrvatsko farmaceutsko društvo, 2015, 141-141

ISBN
978-953-7897-05-5

Skup
5. Hrvatski kongres farmacije

Mjesto i datum
Rovinj, Hrvatska, 21.05.2015. - 24.05.2015

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
psorijaza; liječenje
(psoriasis; treatment)

Sažetak
Psorijaza je nezarazna kronična dermatoza koju karakterizira hiperproliferacija epidermisa, poremećaj u diferencijaciji keratinocita, proširenje kapilara, nakupljanje leukocita i/ili promjene na zglobovima. Uključuje imunološku reakciju posredovanu T-limfocitima koji izlučuju citokine (TNF-a, interleukine). Uzrok psorijaze mogu biti nasljedni faktori, fizička trauma, bakterijska ili virusna infekcija i psihički stresovi. U terapiji psorijaze upotrebljavaju se lijekovi iz različitih skupina: psoraleni uz UV-A zračenje (tzv. PUVA terapija), derivati vitamina A i D, TNF inhibitori, inhibitori aktivacije T-limfocita, imunosupresivi (inhibitori kalcineurina i glukokortikoidi) i katran. U PUVA terapiji koriste se fotoaktivni derivati linearnih furokumarina iz biljaka iz porodice Rutaceae, Umbellifereae, Leguminosae i Moraceae, lokalno ili peroralno i UV-A zračenje (l = 320-400 nm). Derivati vitamina A (tretinoin, izotretinoin, acitretin, tazaroten, adapalen, alitretinoin, beksaroten) upotrebljavaju se u terapiji psorijaze, ali i drugih bolesti kože, kao što su akne, hiperpigmentacija, alopecija, a korisni su i u prevenciji atrofije kože zbog topičke primjene kortikosteroida. Normaliziraju aktivnost DNA u stanicama kože i umanjuju upalu. Derivati vitamina D (kalcitriol, kalcipotrien, takalcitol, alfakalcidol) usporavaju rast stanica kože. Imaju manji utjecaj na metabolizam kalcija i koncentraciju paratiroidnog hormona, a jači utjecaj na imunološki sustav, posebno na T-limfocite od samog vitamina D. TNF inhibitori inhibiraju citokin TNF (tumor necrosis factor) kojeg izlučuju T-limfociti, makrofagi i dendritske stanice koji se u psorijazi nakupljaju u koži. Zbog toga koncentracija TNF-a u serumu korelira s jačinom psorijaze. Kao TNF inhibitori koristi se protienski lijek etarnecept te antijela infliksimab i adalimumab. Inhibitori aktivacije T-limfocita su monoklonska antitijela, specifični imunosupresivi koji sprječavaju aktivaciju T-limfocita. U ovu skupinu spadaju alefacept i efalizumab. Povoljan učinak na tijek psorijaze pokazuju kortikosteroidi, progesteron, antralin i ditranol. Inhibitori kalcineurina (takrolimus, pimekrolimus) smanjuju aktivaciju T limfocita i upalni proces i tako umanjuju simptome psorijaze, ali su odobreni samo za terapiju atopičkog dermatitisa. Preporuča se i prehrana s puno voća i povrća, a malo masti i proteina.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Farmacija

POVEZANOST RADA