Naslov
Retrospektivna analiza osobitosti zdravstvene njege djece sa sepsom u pedijatrijskoj jedinici intenzivnog liječenja, Odjel za dječje bolesti, Klinička bolnica Osijek
(Retrospective analysis of nursing care characteristics in children with sepsis in Pediatric intensive care units, Department of Pediatrics, Clinical hospital Osijek)

Autori
Lovrić, Robert

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, preddiplomski

Fakultet
Medicinski fakultet Osijek

Mjesto
Osijek

Datum
14.02

Godina
2007

Stranica
72

Mentor
Prlić, Nada

Ključne riječi
Sepsa; Pedijatrijska jedinica intenzivnog liječenja; Zdravstvena njega; Sestrinske dijagnoze
(sepsis; pediatric intensive care unit; health care; nursing diagnosis)

Sažetak
Sepsa (septikemija) je vrlo složeno patološko zbivanje obilježeno općom reakcijom koja nastaje zbog (jednokratnog, opetovanog ili trajnog) prodora mikroorganizama i njihovih toksina iz nekog primarnog žarišta u krv. Cilj je istraživanja bio: ispitati pojavnost, etiologiju, spolnu i dobnu raspodjelu, uzročnike, komplikacije, smrtnost, zastupljenost pojedinih problema iz područja zdravstvene njege te zastupljenost specifičnih sestrinskih intervencija kod djece sa sepsom u Pedijatrijskoj jedinici intenzivnog liječenja, Odjel za dječje bolesti, KB Osijek. U studiju je uključeno 114 djece od 0-15 godina koja su primljena zbog sepse u Pedijatrijsku jedinicu intenzivnog liječenja, Odjel za dječje bolesti, KB Osijek u razdoblju od 1.1.2001. do 31.12.2005. Podatci su analizirani retrospektivno. U Pedijatrijsku jedinicu intenzivnog liječenja tijekom promatranih pet godina bilo je ukupno primljeno 2732 bolesnika u dobi od 0-15 godina, od kojih je 4, 2% (n = 114) bilo zbog sepse. Djevojčica je bilo 57, 1% (n = 65), a dječaka 42, 9% (n = 49), s omjerom 1, 32 : 1. U dojenačkoj dobi bilo je 66% (n = 76) djece, dok je 34, 2% (n = 39) djece starije od jedne godine. Kod 39, 4% (n = 45) djece sepsa je bila uz ranije poznatu osnovnu bolest ili je tijekom hospitalizacije obradom utvrđena primarna bolest. Smrtnost zbog sepse bila je 18, 4% (n = 21), a kod desetero djece uz pridruženu osnovnu bolest. Najčešći problemi iz područja zdravstvene njege koji su bili prisutni kod 100% (n = 114) ispitane djece smanjena je mogućnosti brige o sebi, visok rizik za nastanak infekcije / superpodirane infekcije i neupućenost (djece / roditelja). Problem poremećaja perfuzije bio je prisutan kod 85, 9 % (n = 98) ispitanika, a visok rizik za ozljede kod 85 % (n = 97) djece. Specifični su sestrinski postupci koji su se provodili kod 100 % (n = 114) ispitivane djece kontinuirano praćenje, procjena i monitoring, sprječavanje komplikacija dugotrajnog ležanja, pripreme za neinvazivne i invazivne dijagnostičke i terapijske zahvate te postupke, uzimanje uzoraka za laboratorijske, mikrobiološke i druge pretrage, postupci umjetnog načina prehrane i rehidracije, postupci i njega vezani uz periferne ili središnje venske katetere, primjena ordinirane terapije, pružanje psihoemocionalne i edukacijske pomoći djetetu i roditeljima (skrbnicima). Na sklonost k razvoju sepse utječu prisutnost anatomskih i funkcionalnih abnormalnosti, koje omogućuju bakterijsku kolonizaciju i invaziju. Najčešće je ishodište sepse respiratorni trakt. Odnos domaćin-uzročnik, pridružene anomalije te bolesnikova dob ključni su faktori koji određuju težinu kliničke slike i prognozu bolesti. Teška patofiziologija sepse također se odrazila na stupanj težine problema iz područja zdravstvene njege, koji su pak iziskivali vrlo specifične i zahtjevne sestrinske intervencije. Zbrinjavanje djeteta sa sepsom zasigurno za svaku medicinsku sestru predstavlja veliki stručni i psihoemocionalni izazov, a pred nju stavlja obvezu kontinuirane formalne, neformalne i informalne edukacije.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA