Naslov
Prikaz dva atipična slučaja bolesnica s kliničkom slikom akutnog infarkta miokarda s elevacijom ST- segmenta i potpuno urednim koronarogramom
(Two atypical cases of ST segment elevation myocardial infarction and normal coronary arteries)

Autori
Vujeva, Božo ; Prvulović, Đeiti ; Gabaldo, Krešimir ; Hadžibegović, Irzal

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Cardiologia Croatica 2014 ; 9(9-10) / - , 2014

Skup
10. Kongres Hrvatskog kardiološkog društva

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 06.11.2014. - 09.11.2014

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
infarkt miokarda s elevacijom ST-segmenta; Takotsubo kardiomiopatija; koronarografija
(ST-segment elevation myocardial infarction; Takotsubo cardiomyopathy; coronary angiography.)

Sažetak
Uvod: Klinička slika akutnog infarkta miokarda s elevacijom ST-segmenta (STEMI) i potpuno urednim koronarogramom ne susreće se tako rijetko u intenzivnoj kardiologiji. Uglavnom se može objasniti sindromom apikalnog baloniranja miokarda – potpuno reverzibilnoj Takotsubo kardiomiopatiji koja je gotovo uvijek praćena s akutnom elevacijom ST-segmenta u prekordijalnim odvodima. Prikaz slučaja: Ovdje prikazujemo dva atipična slučaja sindroma apikalnog baloniranja miokarda u dvije bolesnice koje su liječene s kliničkom slikom akutnog infarkta miokarda bez elevacije ST- segmenta (NSTEMI) i akutnog STEMI. Prva bolesnica se prezentirala u suradnoj ustanovi sa slikom NSTEMI nakon udara groma, s pozitivnim nalazom kardiosepcifičnih enzima i razvojem vrlo diskretnih nespecifičnih elektrokardiografskih promjena u lateralnim odvodima. Na koronarografiji je nađen uredan nalaz, uz diskretnu apikalnu diskineziju koja se potpuno oporavila do kraja liječenja. Druga bolesnica je upućena na urgentnu koronarografiju iz suradne ustanove s tipičnom kliničkom slikom akutnog STEMI inferiorne stijenke. Nalaz koronarografije bio je potpuno uredan, a nalaz ventrikulografije pokazao je jasan ispad kontraktilnosti apikalno, iako su promjene ST-segmenta bile jasno izražene u inferiornim odvodima i potpuno reverzibilne do kraja hospitalizacije. Zaključak: Na Takotsubo kardiomiopatiju trebalo bi se posumanjati i u atipičnim slučajevima akutnog STEMI inferiorne regije s urednim koronarogramom.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA