Naslov
Pleuropulmonalna fistula nakon aspiracije vlati trave u djeteta
(Pleuropulmonary fistula due to grass blade aspiration in a child)

Autori
Glunčić, Ivo ; Cikojević, Draško ; Klančnik, Marisa ; Babić, Irena

Izvornik
Paediatria Croatica (1330-1403) 54 (2010), 4; 209-210

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, prikaz, stručni

Ključne riječi
STRANO TIJELO; BRONHOSKOPIJA; FISTULA; PNEUMONIJA; ASPIRACIJA; DIJETE
(FOREIGN BODIES; BRONCHOSCOPY; FISTULA; PNEUMONIA; ASPIRATION; CHILD)

Sažetak
U radu prikazujemo 11-godišnjeg dječaka s pleuropulmonalnom fistulom koja je nastala nakon aspiracije vlati trave u desni bronh. Na odjel je primljeno 11-godišnje muško dijete pod sumnjom da je dan prije aspiriralo vlat trave. Dijete je neprestano kašljalo, rtg pluća pokazivao je uredan nalaz, a auskultatorno se desno bazalno čulo nešto pooštreno disanje. Preporuči se rigidna bronhoskopija. Tijekom uvoda u anesteziju dijete je manifestiralo alergijsku reakciju na thiopental (Nesdonal), pa je bronhoskopija prekinuta. Sutradan je ponovljena bronhoskopija s drugim inhalacijskim anestetikom (sevofluran), ali rigidnom bronhoskopskopijom se nije uspijelo ukloniti vlat trave, koja se u međuvremenu pomaknula distalnije. Potom je uključena intenzivna antibiotska i ostala simptomatska terapija. Došlo je do razvoja empijema pluća, sa znakovima parcijalnog pneumotoraksa. Petnaestog dana boravka obavljena je desnostrana torakotomija i nađena je pleuropulmonalna fistula s gangrenom polovice donjeg plućnog režnja. Vlat trave je nađena u desnom interpleuralnom prostoru. Nakon uklanjanja vlati trave i gangrenoznog dijela pluća, dječak se brzo oporavio uz blažu respiracijsku insuficijenciju. Traheobronhoskopiju je nužno učiniti čim se posumnja na aspiraciju stranog tijela.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA