Naslov
Akutni koronarni sindrom i intervencijska kardiologija u Dubrovniku. 2013. godina stručnog kontinuiteta i teritorijalnog diskontinuiteta
(Acute coronary syndrome and interventional cardiology in Dubrovnik 2013 as the year of professional continuity and territorial discontinuity.)

Autori
Lukenda, Josip

Izvornik
Cardiologia croatica (1848-543X) 9 (2014), 3-4; 117-126

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, znanstveni

Ključne riječi
akutni koronarni sindrom ; perkutana koronarna intervencija ; Dubrovnik.
(acute coronary syndrome ; percutaneous coronary intervention ; Dubrovnik.)

Sažetak
Uz uspjeh Hrvatske mreže primarne perkutane kornarne intervencije ipak su zaostale “sive zone”, kao što je Dubrovačko-neretvanska županija, a grad je uz dva granična prijelaza udaljen 210 km od sljedećeg najbližeg centra. Stoga je od 1. sijeËnja 2013. godine pokrenut redoviti rad invazivnog laboratorija u Općoj bolnici Dubrovnik, 24 h/7 dana. Od 361 invazivne obrade u 2013. godini 227 (66, 8%) učinjeno je kod hitnih bolesnika. Među bolesnicima s akutnim koronarnim sindromom 33, 5% imalo je nestabilnu anginu pektoris, 39, 2% akutni infarkt miokarda bez elevacije ST-segmenta i 27, 2% (N=62) akutni infarkt miokarda s elevacijom ST-segmenta (STEMI). Perkutana koronarna intervencija (PCI) je učinjena kod 167 bolesnika, kod 62% svih bolesnika s AKS. Implantirane su 223 proširnice, 1, 33 po postupku, kod 16, 2% na dvije ili više žila, uz penetraciju proširnica obloženih lijekovima od 25, 6%. Među koronarnim bolesnicima 30% je ostalo na medikamentoznoj terapiji, kod 55% je učinjena PCI, a kod 15% je preporučen kardiokirurπki zahvat. Unutarbolnički mortalitet akutnog infarkta miokarda bio je 2, 61%, a kod STEMI 4, 8%. Bilo je 2, 4% tromboza u stentu te 0, 8% kirurški liječenih perifernih komplikacija. Gotovo da samo hitni bolesnici opravdavaju postojanje laboratorija u Općoj bolnici Dubrovnik, uz potrebu daljeg povećanja broja elektivnih PCI, osoblja i aparature.

Izvorni jezik
Hrvatski, engleski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA