Naslov
Moguće uštede ranom sekvencijskom terapijom u liječenju pneumonija koje zahtijevaju hospitalizaciju na KBC Zagreb: analiza minimizacije troškova
(Possible cost containment by usage of early sequential therapy in treatment of community- acquired pneumonia at University Hospital Zagreb: cost-minimization analysis)

Autori
Erdeljić, Viktorija ; Francetić, Igor ; Makar- Aušperger, Ksenija ; Bielen, Luka ; Likić, Robert ; Radačić-Aumiler, Matea

Izvornik
Pharmaca : hrvatski časopis za farmakoterapiju (0031-6857) 47 (2009), 3-4; 75-85

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, znanstveni

Ključne riječi
analiza minimizacije troškova; farmakoekonomika; izvanbolničke pneumonije; cijena liječenja
(cost-minimization analysis; pharmacoeconomics; community-acquired pneumonia; treatment costs)

Sažetak
Pneumonija se u najvećeg broja hospitaliziranih bolesnika liječi parenteralnom primjenom antibiotika ; prema procjeni samo oko 20% bolesnika na KBC Zagreb prebacuje se na peroralnu terapiju nakon poboljšanja kliničkog stanja. Smatra se da se 67% bolesnika nakon inicijalne parenteralne terapije može prebaciti na peroralnu primjenu antibiotika, a od njih se 44% može otpustiti iz bolnice nakon 4 dana liječenja. Na KBC Zagreb je u 2009. godini 201 bolesnik bio hospitaliziran pod primarnom dijagnozom pneumonije. Cilj istraživanja bio je analizom minimizacije troškova prikazati moguće uštede u liječenju ovih bolesnika ranom promjenom terapije s parenteralne na peroralnu. U troškove liječenja ubrojani su: cijena bolničkog smještaja, laboratorijskih i radioloških pretraga te antibiotika. Cijene liječenja pneumonije primjenom amoksicilina/klavulanske kiseline uz azitromicin tijekom prva 3 dana su: 1836, 50 kn za sekvencijsku terapiju uz rani otpust, 3148, 90 kn za bolničko liječenje uz sekvencijsku terapiju te 3461, 60 kn za perenteralnu terapiju. Cijene liječenja primjenom cefuroksima uz azitromicin su: 2143, 80 kn za sekvencijsku terapiju uz rani otpust, 3416, 40 kn za bolničko liječenje uz sekvencijsku terapiju te 4374, 50 kn za perenteralnu terapiju. Prema navedenim podacima, na bolesnike liječene zbog pneumonije u 2009. godini na KBC Zagreb procijenjena ušteda uza sekvencijsku terapiju iznosi 107.347, 70 kn uz primjenu cefuroksima/azitromicina u prvoj liniji te 165.970, 50 kn uz primjenu amoksicilina i klavulanske kiseline/azitromicina u prvoj liniji, uz procjenu učinkovitosti od 96% uz amoksicilin/klavulansku kiselinu/azitromicin i 99% za cefuroksim/azitromicin. Moguće je postići znatne uštede jednostavnim razmatranjem mogućnosti za sekvencijsku terapiju. U sredinama s rezistencijom Haemophilus influenzae <15% na amoksicilin dodatne se uštede mogu ostvariti primjenom amoksicilina/klavulanske kiseline u prvoj liniji.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA