Naslov
Uloga ultrazvuka i troponina I u procjeni stanja težine akutnog kolecistitisa
(The role of Troponin Ic serum values in patients with acute cholecystitis)

Autori
Basha, Merita

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, magistarski rad

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
13.12

Godina
2007

Stranica
33

Mentor
Babić, Žarko

Neposredni voditelj
Babić, Žarko

Ključne riječi
akutni kolecistitis; troponin I
(acute cholecystitis; troponin I)

Sažetak
Rad ima 33 stranice, 5 tablica, 1 slika i 43 literaturne reference, te slijedeća poglavlja: Uvod, Bolesnici i metode, Rezultati, Rasprava, Zaključak, Abstract, Literatura. Cilj Rada: Dijagnostička procjena korisnosti određivanja koncentracije troponina I c (cTnI) u bolesnika s akutnim kolecistitisom i njegovim komplikacijama. Ispitanici i metode: U istraživanje je uključeno 65 ispitanika s kliničkim, laboratorijskim i ultrazvučno dokazanim znakovima akutnog kolecistitisa i komplikacija akutnog kolecistitisa, a prema kriterijima i sadašnjem stavu iz literature (bolvi pod desnim rebrenim lukom, 1-2 sata ize jela s širenjem u leđa, zimocom, povišenom tjelesnom temperaturom, leukocitozom i povišenim CRP-om). Ultrazvučno je mjerena debljine stijenke žučnjaka (značajno zadebljanje smatrano je ono veće od 4mm), a praćeno je i prisustvo perikolecistitičnog izljeva. Odeđivanje koncentracije cTnI učinjeno je imunoflourometrijskom metodom. Vrijednosti cTnI od 0.00-0.6ng/L bile su promatrane s obzirom na težinu kolecistitisa, a bolesnici su bili podijejeni u podskupine i to s obzirom na debljinu stijenke žučnjaka i s obzirom na razinu cTnI. Rezultati: Ukupna razlika za sve promatrane parametre s obzirom na debljinu stijenke žučnjaka bila je statistički značajna (P<0, 008). Od 65 ispitanika, njih 28 imalo je cTnI=0.00ng/L, a 37 ih je imalo cTnI>0, 00ng/L. Osjetljivost cTnI prema debljini stijenke u dokazivanju težine kolecistitisa bila je 94, 5%, specifičnost 57, 1% i točnost 78, 4% uz 5, 4% lažno pozitivnih. U ovome radu dokazana je statistički značajna razlika između izmjerenih parametara s obzirom na debljinu stijenke žučnjaka, za CRP (P<0.00028), troponin (P<0.00001), serumsku vrijednost amilaza (P<0.0006), prisustvo perikolecistitisa (P<0.046), kao i za dob (P<0.06). Značajna korelacija (P<0, 05) dokazana je između debljine stijenke žučnjaka i serumske razine CRP-a (r=0.42) i troponina (r=0, 58), te između serumske razine troponina i debljine stinjenke žučnjaka (r<0.58), AST (r=0.27) i GGT-a (r=0.25). Zaključak: Rad prikazuje kako u bolesnika s teškim oblikom akutnog kolecistitisa dolazi do porasta razine serumskog troponina I c, ali u rasponu vrijednosti nesignifikantnom za akutni infarkt miokarda. Stoga je preporučeno mjerenje serumskog troponina I c, naravno uz ostale parametre, u dodatnoj procjeni težine stanja u bolesnika s akutnim kolecistitisom

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA