Naslov
Određivanje Risserova stupnja ultrazvukom i mjerenje rasta djece tijekom godine s procjenom preostalog rasta
(Risser grade determining)

Autori
Pitlović, Hrvoje

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet Osijek

Mjesto
Osijek

Datum
17.12

Godina
2013

Stranica
84

Mentor
Jovanović, Savo

Ključne riječi
apofiza ilijačne kosti; koštana zrelost; Risserov stupanj; ultrazvučna analiza
(the Iliac apophysis; bone maturity; Risser grade; ultrasound analysis)

Sažetak
Glavni cilj istraživanja bio je odrediti godišnji rast djece za svaki Risser stupanj određen ultrazvukom i usporediti s godišnjim rastom za Risser stupnjeve određene rendgenološki. Tako se željelo pojačati dokaze da su ultrazvuk i rendgen ravnopravne metode za određivanje Risserovog stupnja. Subklasifikacijom Risser stupnja 4 željelo se pomiriti suprostavljene stavove oko vremena prestanka korištenja ortoze za korekciju skolioze. U istraživanju je ultrazvučno određen stupanj po Risseru za 274 školske djece i praćen porast visine i sjedeća visina u godini dana. Regresijskom analizom odredila se predikcija rasta za svaki Risser stupanj, posebno za djevojčice i dječake. Statističkom analizom izračunati su koeficijent korelacije r=0, 75 i koeficijent determinacije 0, 569. To bi značilo da oko 57% promjene visine možemo objasniti stupnjem zrelosti po Risseru i ta povezanost je statistički značajna. Najjača prediktivna moć inicijalnog Risser stupnja je za period od godine dana i to posebno za dječake (beta za dječake -0, 88 uz koeficijent determinacije R2=0, 77). Za Risser stupanj 1 i 4 određen ultrazvukom ne postoje statistički značajne razlike u godišnjem prirastu visine u odnosu na prirast visine za Risser stupanj 1 i 4 određen rendgenom. Postoji statistički značajna razlika u godišnjem prirastu i vremenu proteklom od prve menstruacije (biološkoj zrelosti) kod djevočica između ultrazvučnog Risser 4a i Risser 4b stupnja što čini ovu subklasifikaciju opravdanom. Postoji snažna povezanost između pojavnosti menarhe i Risser stupnja. Neparametrijskom Kruskal-Wallis ANOVA po rangovima (zbog nenormalne distribucije varijabli) utvrđeno je da se Risser skupine statistički značajno razlikuju po vremenu nastupa menarhe. U zaljučaku, godišnji rast djece s Risser stupnjem 1 i 4 određen ultrazvukom u ovom istraživanju jednak je godišnjem rastu djece s Risser stupnjem 1 i 4 određenom rendgenom u prijašnjim istraživanjima što je dodatni dokaz jednake vrijednosti ovih dviju metoda pa više nema potrebe za rendgenološkim određivanjem Risser stupnja. Ultrazvučna subklasifikacija Risser 4 stupnja na Risser 4a i Risser 4b je opravdana jer se te dvije skupina značajno razlikuju po godišnjem porastu visine, kronološkoj dobi i vremenu proteklom od prve menstruacije (biološkoj zrelosti) kod djevojčica. Kod dječaka je sigurnije liječiti skoliozu ortozom do ultrazvučnog Risser stupnja 4b

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA