Naslov
Artefaktni dermatitis
(Dermatitis artefacta)

Autori
Vurnek Živković, Maja ; Šitum, Mirna

Izvornik
Acta medica Croatica (1330-0164) 66 (2012), S1; 131-133

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, znanstveni

Ključne riječi
artefaktni dermatitis ; psihijatrijski poremećaji ; stres
(arthritic dermatitis ; psychiatric disorders ; stress)

Sažetak
Dermatitis artifacta je psihodermatološko stanje u kojem se lezije kože proizvode ili nanose pacijentovim vlastitim djelovanjem. Pacijenti su prisutni s lezijama različitih oblika i bizarnih oblika, koje je teško prepoznati. Lezije mogu oponašati mnoge različite dermatološke bolesti, ali uglavnom nalikuju površinskoj eroziji, hiperpigmentiranim makulama, izlučivanju ili ulceracijama. Pacijenti često poriču odgovornost, pa će izravna konfrontacija uglavnom dovesti do povlačenja i traženja pomoći negdje drugdje. Učinkovit terapijski odnos zahtijeva neosuđivanu, empatičnu i poticajnu okolinu kako bi se potaknuo povratak u daljnji rad te na kraju razgovarali o mogućoj psihološkoj osnovi bolesti. Dermatitis artifaktu je teško dijagnosticirati i rijetko se prepoznaje, ali se procjenjuje da 0, 2% -0, 5% dermatoloških bolesnika pati od ove bolesti. Općenito se smatra da je ženska nadmoć, ali procjene variraju od omjera 1: 3 do 1:20 muškaraca i žena. Većina pogođenih pacijenata su u tinejdžerskoj dobi ili u ranoj odrasloj dobi. Mnogi pacijenti pate od psihijatrijske bolesti, uglavnom graničnog poremećaja osobnosti. Pacijenti mogu patiti od tjeskobe, depresije ili somatoformnih poremećaja. Postoji jaka povezanost s poremećajima prehrane ; Procjenjuje se da se artefakt dermatitisa javlja kod otprilike jedne trećine bolesnika s anoreksijom ili bulimijom. Pacijenti mogu imati podsvjesnu prisilu koja se temelji na psihološkoj ili emocionalnoj potrebi za brigom ; bolest često služi kao ekstremni oblik neverbalne komunikacije. Dermatitis artifacta javlja se u bolesnika sa slabim vještinama suočavanja i često predstavlja neprilagodljiv odgovor na psihološki stresor. Liječenje je vrlo teško i promjenjivo. Dermatitis artifacta je izazovno stanje koje zahtijeva i dermatološku i psihijatrijsku ekspertizu, ali nažalost psihijatrijsko liječenje se rijetko provodi jer pacijenti poriču svoju odgovornost i odbijaju psihijatrijsku pomoć.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA