Naslov
Dijagnostika i liječenje kompleksnih parcijalnih epilepsija temporalnog ishodišta
(Diagnosis and treatment of complex partial seizures of temporal origin)

Autori
Potkrajčić, Vlatko

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, diplomski rad, diplomski

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
01.07

Godina
2013

Stranica
50

Mentor
Petelin Gadže, Željka

Ključne riječi
kompleksna parcijalna epilepsija; temporalno ishodište; dijagnostika; liječenje
(complex partial seizures; temporal lobe; diagnosis; treatment)

Sažetak
Epilepsija je kronična neurološka bolest karakterizirana paroksizmalnim poremećajem funkcije središnjeg živčanog sustava koji je izazvan ponavljanjem abnormalnog neuralnog izbijanja uzrokovanog abnormalnom ekscitacijom populacije kortikalnih neurona, a klinički se manifestira epileptičkim napadajem (ictus epilepticus) s različitim fenotipovima napadaja. Kompleksne parcijalne epilepsije temporalnog ishodišta su skupina entiteta koji se klinički očituju epileptičkim napadajima s poremećajem svijesti i ishodištem u temporalnom režnju mozga. Epilepsija je jedna od najčešćih kroničnih neuroloških bolesti i važan uzrok mortaliteta. Procjenjuje se da u svijetu od epilepsije boluje 70 milijuna ljudi. Kompleksne parcijalne epilepsije temporalnog ishodišta čine 50- 70% svih napadaja. Dijagnoza kompleksne parcijalne epilepsije temporalnog ishodišta postavlja se temeljem detaljne anamneze i heteroanamneze, kliničkog pregleda, konvencionalnog EEG-a, video-EEG poligrafije, te nalaza neuroradiološke obrade – MR mozga na uređaju visoke rezolucije (3T). Međutim, u pojedinim slučajevima potreban je širok raspon pretraga koje, uz ranije navedeno, uključuju polisomnografiju, semi-invazivno video-EEG monitoriranje (uz uporabu sfenoidalnih i foramen ovale elektroda), invazivno video-EEG monitoriranje (uz uporabu subduralnih strip i grid te dubokih mozgovnih elektroda, kao i postupak kortikalne stimulacije), fMR mozga na uređaju visoke rezolucije (3T), PET mozga, SPECT mozga, uporabu sofisticiranog „software-a“ („MAP07 - Morphometric Analysis Program“) za postprocesiranje slika MR-a mozga učinjenih na uređaju 3T i nuklearno-medicinskih pretraga, magnetoencefalografiju, angiografiju, Wada-test (intrakarotidni test amobarbitalom odnosno etomidatom) i neuropsihološko testiranje. Cilj liječenja epilepsija je postići potpun izostanak epileptičkih napadaja uz što manje nuspojava, dobru kvalitetu života te dobro fizičko, psihičko i socijalno stanje pacijenta. Budući da su kompleksne parcijalne epilepsije temporalnog ishodišta često farmakorezistentne, osim antiepileptika, primjenjuju se i kirurške metode liječenja poput resektivne neurokirurgije, a u pojedinim slučajevima i vagusna stimulacija.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA