Naslov
PULS DETEKTOR ZA PREVENCIJU OZLJEDA ARTERIJE CISTIKE KOD LAPAROSKOPSKE KOLECISTEKTOMIJE
(PULSE DETECTOR FOR PREVENTION OF CYSTIC ARTERY INJURY CISTIKE IN LAPARASCOPIC CHOLECYSTECTOMY)

Autori
Glavić, Željko

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet u Zagrebu

Mjesto
Zagreb

Datum
15.03

Godina
2000

Stranica
154

Mentor
Doc. dr. sc. Mate Majerović

Ključne riječi
Endoskopski puls detektor
(PULSE DETECTOR)

Sažetak
Endoskopski puls detektor je novi instrument razvijen posebno za pronalaženje i prepoznavanje pulzirajućih krvnih žila u laparoskopskoj kirurgiji. Instrument je jeftin i jednostavan za primjenu, a signal pulzacija prepoznaje preko keramičkog pretvarača vibracija, akcelerometra, koji radi na principu piezoelektričnog efekta. Signal se pojačava integriranim FET (Field Effect Transistor) pojačalom ugrađenim u kućište akcelerometra i niskošumnim operacijskim pojačalom, a na izlazu se, po izboru, oblikuje u zvučni, svjetlosni ili grafički signal. Rad i svojstva instrumenta ispitani su laboratorijski pomoću simuliranog krvnog optoka. Ispitana je ovisnost amplitude signala prepoznatog instrumentom na ispitivanoj krvnoj žili o promjeni frekvencije krvne pumpe (36–130/min), promjeni sistoličkog tlaka u optoku (40–180 mmHg). Instrument je ispitan u kliničkoj primjeni kod 20 elektivnih nekompliciranih laparoskopskih kolecistektomija kod kojih je mjereno vrijeme trajanja prepariranja Calotovog trokuta, i točnost procjene položaja arterije cistike. Isti pokazatelji mjereni su kod kontrolne skupine s istim brojem bolesnika, bez uporabe novog instrumenta. Rezultati laboratorijskog ispitivanja pokazuju da je instrument pouzdan u prepoznavanju pulzirajuće krvne žile u cijelom ispitivanom području frekvencija 36–130/min, da je pouzdan u prepoznavanju pulzirajuće krvne žile u cijelom području ispitivanih sistoličkih tlakova u optoku, 40–180/mmHg, a amplituda signala raste s porastom tlaka. Rezultati kliničkog ispitivanja pokazuju da uporaba endoskopskog puls detektora kod laparoskopske kolecistektomije značajno skraćuje vrijeme prepariranja Calotovog trokuta (t=3, 91 ; df=38, p0, 001), povećava sigurnost procjene položaja arterije cistike. Endoskopski puls detektor treba biti dio standardnog instrumentarija u laparoskopskoj kirurgiji jer sigurnim prepoznavanjem pulzirajućih krvnih žila značajno pridonosi prevenciji njihovih ozljeda.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA