Naslov
Epidemiološki i mikrobiološki aspekti klamidijskih i mikoplazmatskih infekcija u trudnoći
(Epidemiological and microbiological aspects of chlamydial and mycoplasmal infections in pregnancy)

Autori
Ružman, Nataša

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Osijek

Datum
09.04

Godina
2013

Stranica
122

Mentor
Miškulin, Maja

Ključne riječi
Hrvatska ; klamidijske infekcije ; mikoplazmatske infekcije ; prevencija ; trudnica
(Chlamydia infections ; Croatia ; Mycoplasma infections ; pregnant women ; prevention)

Sažetak
Pozadina istraživanja: U Hrvatskoj nije objavljena nijedna studija koja se bavi epidemiologijom klamidijskih i mikoplazmatskih infekcija u trudnoći. Utvrđivanje učestalosti pojavljivanja i specifičnih rizičnih čimbenika vezanih uz pojavnost klamidijskih i mikoplazmatskih infekcija u trudnoći jedan su od temelja unaprjeđenja antenatalne skrbi svih trudnica u Republici Hrvatskoj, bitnom pokazatelju kvalitetne zdravstvene zaštite u cjelini. Cilj istraživanja: Utvrditi udio trudnica s područja Osječko-baranjske županije pozitivnih na C. tachomatis, M. homins i U. urealyticum te otkriti i definirati moguće rizične čimbenike za nastanak infekcija navedenim uzročnicima ; procijeniti postoji li povezanost između različitih oblika rizičnog ponašanja trudnica utvrđenih anketnim upitnikom te njihove pozitivnosti na promatrane mikroorganizme ; procijeniti opravdanost ili neopravdanost uvrštavanja testira-nja na C. trachomatis, M. hominis i U. urealyticum u paletu rutinskih testiranja koja se u sklopu antenatalne skrbi provode kod svih trudnica u Republici Hrvatskoj. Ustroj studije: Istraživanje je ustrojeno po načelu presječne studije (engl. cross-sectional), odnosno kao tipična metoda istraživanja presjeka ili prevalencije koja se obavljala u razdoblju od ožujka 2010. godine do travnja 2011. godine u Zavodu za javno zdravstvo Osječko-baranjske županije, Služba za mikrobiologiju. Ispitanici i metode: Predloženo istraživanje obuhvatilo je ukupno 456 trudnica koje su se sukladno provođenju redovite antenatalne skrbi tijekom prvog i drugog trimestra trudnoće javile svome odabranom ginekologu u primarnoj zdravstvenoj zaštiti na području Osječko-baranjske županije. Demografski podatci o ispitanicama te podatci o njihovu eventualnom rizičnom ponašanju tijekom života dobiveni su pomoću anonimnog anketnog upitnika koji se sastojao od 22 pitanja. Testom COBAS TaqMan CT i pripadajućim testom za izolaciju nukleinskih kiselina svi prikupljeni i pravilno skladišteni uzorci obrisaka grlića maternice ispitivani su na prisutnost C. trachomatis pomoću automatiziranog sustava COBAS TaqMan 48 prema uputama proizvođača testa. Za identifikaciju M. hominis i U. urealyticum iz prikupljenog materijala rabio se komercijalni test mikropločica – Mycoplasma duo. Rezultati: Mikrobiološkim testiranjem obrisaka cerviksa trudnica s područja Osječko-baranjske županije na C. trachomatis utvrđeno je da 17 (3, 7 %) trudnica ima dokazanu C. trachomatis. U 164 (36 %) ispitanice utvrđena je pozitivna cervikalna kultura na U. urealyticum i/ ili M. hominis, od toga 154 (93, 9 %) ispitanice imalo je pozitivnu samo U. urealyticum, 2 (1.2 %) ispitanice samo M. hominis, a kod 8 (4.9 %) ispitanica utvrđena je pozitivna cervikalna kultura na U. urealyticum i M. hominis. Budući da su rezultati općenito slični za žene s kolonizacijom U. urealyticum ili M. hominis, rezultati su prikazani tako da su ispitanice s kolonizacijom U. urealyticum, M. hominis ili oboje 164 (36 %) smatrane pozitivnima, a 292 (64 %) ispitanice bez kolonizacije U. urealyticum ili M. hominis negativnima. Viša prevalencija C. trachomatis statistički je značajno povezana samo s korištenjem saune, dok je viša prevalencija genitalnih mikoplazmi statistički značajno povezana: s mlađom dobnom skupinom trudnica (16-29), s većim brojem (pet ili više) spolnih partnera tijekom života te s ranijim stupanjem u spolne odnose (≤ 16 godina prvi spolni odnos). Zaključak: Provedenim istraživanjem utvrdila se učestalost kolonizacije cerviksa genitalnim mikoplazmama i C. trachomatis kod trudnica s područja istočne Hrvatske te se pokazalo da su demografske karakteristike i rizično ponašanje ispitanica povezani s višom prevalencijom navedenih uzročnika. Provedeno istraživanje predstavlja bitan prinos poznavanju epidemioloških i mikrobioloških gledišta klamidijskih i mikoplazmatskih infekcija u trudnoći te prilog u donošenju nacionalnih smjernica te uvrštavanju spomenutih uzročnika u standarde antenatalne skrbi trudnica u Republici Hrvatskoj.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA