Naslov
Kronična bubrežna insuficijencija (KBZ), Purpura Henoch-Schonlein (PHS) - Prikaz slučaja.
(Chronic renal failure (CKF), Henoch-Schönlein Purpura (PHS) - A case report.)

Autori
Teskera, Tomislav ; Stipančić, Želimir ; Vinković, Martin ; Leko, Ninoslav ; Baričić, Martin

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
3.hrvatski internistički kongres : knjiga sažetaka ; u: Liječnički Vjesnik. Suplement 3 / - , 2004

Skup
3. hrvatski internistički kongres

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 07.10.2004. - 10.10.2004

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
Kronična bubrežna insuficijencija; Purpura Henoch-Schonlein
(Chronic renal failure; Henoch-Schönlein Purpura)

Sažetak
Purpura Henoch-Schonlein (PHS) je hipersenzitivni vaskulitis potaknut malfunkcijom imunološkog sustava na neke bakterije ili viruse, karakteriziran često klasičnim trijasom: 1. palpabilnom purpurom, najčešće na donjim udovima, 2. altralgijama, 3. abdominalnim bolovima. U stjenci kapilara u koži, u glomerulima i tubulointersticiju odlažu se imunokompleksi, u kojima najčešće nalazimo IgA protutijela. U 25-50% pacijenata dolazi do blage IgA nefropatije, većina se spontano oporavi, a u 1-2% dolazi do progresivnog renalnog oštećenja. Bolesnik N.B., 34, primljen je s tipičnom kliničkom slikom PHS: artralgije, purpura po donjim a potom i gornjim ekstremitetima, abdominalne kolike, u laboratorijskim nalazima: u urinu proteinurija i hematurija. Ostali laboratorijski nalazi neupadljivi. Već 8. dan hospitalizacije pogoršanje bubrežne funkcije. EHO bubrega: akutne upalne promjene oba bubrega. Već 5. dan hospitalizacije započeta je terapija metilprednisolonom, na što dolazi samo do regresije purpure i atralgija, međutim bubrežna funkcija se i dalje pogoršavala. Na žalost, biopsija bubrega nije učinjena. Ordinira se ciklofosfamid, međutim zbog rapidnog pogoršanja bubrežne funkcije, 20. dan učini se prva hemodijaliza, potom trajno dijaliziran tijekom dvije godine u Slav. Brodu i Odžaku. U prosincu 2003. godine uspješna transplantacija bubrega sa živog davatelja u KBC Tuzla. Iako PHS rijetko ima ishod kao KBZ smatramo da je od izuzetne važnosti bolesnika pravodobno i adekvatno informirati o mogućim posljedicama, zbog suočavanja s realitetom, a što smo učinili već prvi dan hospitalizacije.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA