Naslov
Kardiovaskularni rizični čimbenici u bolesnika s Cushingovom bolesti
(Cardiovascular risk factors in patients with Cushing's disease)

Autori
Giljević, Zlatko ; Buzadžić Iskra ; Plavšić Vesna ; Koršić, Mirko ; Aganović Izet ; Breskovac, Ljiljana ; Kaštelan, Darko

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Liječnički Vjesnik, Knjiga sažetaka, Suplement 1, E15 / Aganović I, Giljević Z - Zagreb : Hrvatski liječnički zbor, 1998, 10-10

Skup
Prvi hrvatski internistički kongres

Mjesto i datum
Dubrovnik, Hrvatska, 17.10.1998. - 21.10.1998

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
Kušingova bolest; hiperlipidemija
(Cushing's disease; hyperlipidemia)

Sažetak
Utjecaj hiperkortizolizma na metabolizam lipida, ugljikohidrata, protein i elektrolita je mnogostruk i značajan. Ispitivana je učestalost kardiovaskularnih rizičnih čimbenika, prije i nakon izlječenja, u 15 bolesnika hospitaliziranih unatrag 5 godina s dokazanim ACTH ovisnim (12) i ACTH neovisnim (3) hiperkortizolizmom. U skupini od 12 žena prosječna životna dob je bila znatno manja (39.7 +- 9.4 god.) u odnosu na skupinu od 3 muškarca (49.7 +- 10.7 god.). Prema strožim kriterijima (BMI veći od 30) pretilost je nađena u 25 posto žena s prosječnim BMI 28.33 +- 5.9, dok u skupini muškaraca nije bilo pretilosti (BMI 26.06 +- 3). U gotovo svih bolesnika (2 bez promjene) po izlječenju hiperkortizolizma je došlo do smanjenja tjelesne težine. Poremećaj lipidograma imalo je 75 posto žena, i to 50 posto hiperlipoproteinemiju (HLP) tip IIb, 16.7 posto tip IV i 8.3 posto tip IIa. Šest mjeseci nakon izlječenja kolesterol je smanjen u 60 posto, a u normalne vrijednosti u svega 30 posto ispitanica. Svi muškarci su imali poremećen lipidogram, i to u 66.7 posto HLP tip IV, a 33.3 posto tip IIb. Arterijsku hipertenziju imalo je 75 posto žena i 33.3 posto muškaraca, a po izlječenju samo 20 posto žena. Izlječenjem Cushingove bolesti kod žena značajno je smanjen prosječni arterijski krvni tlak, od 20.28/13.41 na 18.35/12.04 kPa (P manje od 0.05). Dvije žene (16.7 posto) su imale insulin neovisni tip šećerne bolesti, što je po izlječenju u jedne nestalo, a za drugu nije bilo podataka. U grupi muškaraca jedan je imao insulin neovisnu šećernu bolest, drugi oštećenu toleranciju glukoze, dok treći nije imao šećernu bolest. Promjene na očnoj pozadini (hipertoničke, aterosklerotske, krvarenja i eksudate) imalo je 58.3 posto žena i svi muškarci. Šest mjeseci nakon izlječenja promjene na očnoj pozadini imalo je 44.4 posto, a nakon 12 mjeseci samo 25 posto žena. Uredan EKG je nađen u 36.4 posto žena i 66.7 posto muškaraca, a 6 i 12 mjeseci po izlječenju hiperkortizolizma u 50 posto, odnosno 80 posto žena. Učestalost kardiovaskularnih rizičnih čimbenika značajno je smanjena izlječenjem bolesnika s endogenim hiperkortizolizmom što ima važan utjecaj na smanjenje rizika od komplikacija kardiovaskularnih bolesti.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA