Naslov
Nespecificirana shizofrenija i rana trauma
(Non specified schizophrenia and early psychotrauma)

Autori
Pavlović, Eduard ; Vučić Peitl, Marija ; Zwingl Mikler, Ana ; Jovanović, Paula ; Jurčević, Mira ; Mandić, Tamara

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Skup
6. hrvatski psihijatrijski dani

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 16.04.2009. - 19.04.2009

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
nespecificirana shizofrenija; rana trauma
(non specified schizophrenia; early psychotrauma)

Sažetak
M.B., ž, rođena 1974. godine, neudana, bez djece, službenica, zaposlena, živi s roditeljima u blizini Rijeke. Od 2006. do 2008. godine 2 puta hospitalizirana na Psihijatrijskoj klinici Rijeka, a u 2 navrata ukjlučena i u intenzivni program Dnevne Dnevna bolnica za psihoze Odjela socijalne psihijatrije Psihijatrijske klinike Rijeka KBC Rijeka (DB-2).U razmacima između odjelnih hospitalizacija i u samim tijekovima programa DB-2 redovito se ambulantno kontrolirala kod odgovarajućeg psihijatra /psihijatrice glede psihofarmakološkog pristupa. Od 18. godine ( sada joj je 35 godina) stalnije trpi zbog prištića po licu i prsima ( koje je uglavnom gledala ukloniti istiskivanjima noktima što je ostavljalo zamjetne nepravilne ožiljke) a kasnija pojavljivanja prištića i po nogama pokušavala eliminirati ubadanjem iglica što je ostavljalo točkaste ožiljke ; neposredno prije druge hospitalizacije je znala posegati i za ingestiom istisnutih ili dobivenih gnojnih sadržaja.U prvoj hospitalizaciji zbog navedenog kao i zbog izbjegavanja druženja i stanovitog bezuspješnog pokušaja življenja u inozemstvu bila shvaćena kao osoba koja je pogođena shizofrenijom ali koja i emotivno trpi (F20/F25?) a kasnije zbog istog ali usloženog i stalno prisutnom psihotičnom anksioznošću uz povremenu verbalizaciju suicidalnosti shvaćena kao osoba sa nespecificiranom shizofrenijom ( F20.9). Na zadnje tretirana Leponexom, Cipralexom uz Moditen depotom svakih 3 tjedna. Iza obje hospitalizacije bila uključivana i u intenzivni program DB-2 ( socioterapija, suportivna grupna psihoterapija, art terapija, edukativne grupe i tehnike opuštanja) a majka je bila uključena u grupu roditeljskih parova. Inače u 2. hospitalizaciji izvršena i detaljna psihologijska obrada kada se među inim registrira visoka potisnuta agresivnost uz obrane od užitaka putem regresije što ju zbog slabašnih unutarnjih kapaciteta ne uspjeva smirivati ; tada se ukazuje i na prisustvo slabog bazičnog povjerenje ali i na ranu traumu. Rođena na vrijeme u riječkom rodilištu. Prvo od dvoje djece (brat mlađi 1 godinu) u obitelji oca vozača i majke trgovkinje. Rani razvoj protekao uredno ; u odgoju pomagala i baka s majčine strane. Pohađala vrtić, bila mirno dijete. OŠ započela i okončao na vrijeme. Do V. raz. bila odličan đak potom vrlo dobar / što se povezivalo sa preseljem obitelji. Obožavala ples, napose balet. Nakon OŠ upisuje po želji bližnjih srednju ptt školu ( željela učiti za frizerku). Istu završava kao odličan đak. Odmah se i zapošljava na odjelu ptt informacija, kasnije odlazi u Njemačku ( radi kao bejbi siterica da bi i bolje naučila njemački). Zbog ” uvijek sam bila u nekim svojim problemima” nije ostvarila neku dulju ljubavnu vezu. Po povratku kući upošljava se u Filmoteci čija je središnjica u jednom podalekom regionalnom centru ; od lipnja 2006. stalnije je na bolovanjima. Živi s roditeljima u obiteljskoj kući izvan Rijeke ( otac i dalje radi, majka je u međuvremenu umirovljena a brat se oženio i odselio). U tijeku programa DB-2 gledala se tješnje povezati sa jednom pacijenticom kojoj je u međuvremenu iznenada umrla majka ( koja se je isto bila zbližila sa njezinom majkom u tijeku rada u grupi roditeljskih parova ; pokojna majka je bila udovica a majka naše prikazane pacijentice je stalno ispričavala odustvo muža/ pacijentičinog oca njegovim zahtjevnim privatnim obrtom ) ; iza spomenute smrti ona i njezina majka se nisu mogli nositi sa zahtjevima i potrebama za podrškom i blizinom ”prijateljice iz grupe” komentirajući odn. izgovarajući se ” pa mi nismo nikakav rod”. Raspraviti je u kojoj mjeri bi se njezino daljnje dragovoljno nenastavljanje sa reduciranim programom u DB-2 moglo povezati i sa dragovoljnog nenastavljanjem istog i navedene ”prijateljice” a da se ne razmišlja o ranije psihologijski registriranoj ranoj traumi iz koje je moglo proizaći i isto tada registrirano slabo bazično povjerenje.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA