Naslov
Utjecaj prijeoperacijskog ugljikohidratno-proteinskog napitka na oporavak nakon laparoskopskih zahvata.
(Effects of oral preoperative carbohydrate-protein drink on recovery after laparoscopic surgery.)

Autori
Kopić, Jasminka ; Teskera, Marica ; Mirković, Ivan ; Jurjević, Matija ; Došen, Iva

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Acta chirurgica Croatica 2012 ; 9(suppl.1) / - , 2012, 79-80

Skup
11. hrvatski kongres endoskopske kirurgije s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Slavonski Brod, Hrvatska, 10.10.2012. - 13.10.2012

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
Laparoskopska kolecistektomija; Ugljikohidratna otopina
(Laparoscopic cholecystectomy; Carbohydrate Solution)

Sažetak
Svaki kirurški zahvat izaziva prolaznu smanjenu osjetljivost tkiva na učinke inzulina (inzulinsku rezistenciju). Rezultat toga je manja pohrana glukoze u skeletnim mišićima i povišena razina glukoze u krvi. Pokazano je da je inzulinska rezistencija više izražena što je veći kirurški stres i što je dulje prijeoperacijsko gladovanje. Poznato je također da inzulinska rezistencija nepovoljno utječe na poslijeoperacijski oporavak i produljenje boravka u bolnici. Kod laparoskopske kolecistektomije, zbog manje invazivnosti operacije, inzulinska rezistencija je značajno manje izražena nego kod otvorene kolecistektomije (smanjenje inzulinske osjetljivosti za 18% kod laparoskopske, nasuprot 58% kod otvorene kolecistektomije). Prijeoperacijsko pijenje ugljikohidratne otopine uvečer i ujutro uoči operacije smanjuje inzulinsku rezistenciju i sprječava gubitak mišićne mase nakon kolorektalnih operacija i operacija ugradnje umjetnog kuka. Kod laparoskopske kolecistektomije je pokazana smanjena učestalost poslijeoperacijske mučnine i povraćanja kod bolesnika koji su prijeoperacijski pili ugljikohidratnu otopinu u odnosu na bolesnike koji su pili vodu. Temeljem ovih spoznaja u ESPEN-ove smjernice o enteralnoj prehrani je uvrštena preporuka pijenja ugljikohidratne otopine uvečer i ujutro do 2 h prije operacije, umjesto prijeoperacijskog gladovanja, za većinu bolesnika koji su podvrgnuti velikim operacijskim zahvatima. U radu će biti prikazani rezultati pilot studije o učinku pijenja ugljikohidratne otopine uvečer i ujutro prije laparoskopske kolecistektomije na perioperacijski osjećej gladi i žeđi, poslijeoperacijsku mučninu i povraćanje, osjećaj nadutosti, bol, sposobnost kretanja i razinu glukoze u krvi. Ispitivanje je provedeno na skupini od 20 bolesnika liječenih na Kirurškom odjelu OB "Dr. Josip Benčević" tijekom rujna 2012., povrgnutih laparoskopskoj kolecistektomiji.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA