Naslov
Kirurška tehnika laparoskopske abdominoperinealne resekcije rektuma.
(Laparoscopic abdominoperineal resection rectum.)

Autori
Latić, Ferid ; Mrković, Hrvoje ; Samardžić, Josip ; Pitlović, Vlatka ; Miškić, Đuro ; Kraljik, Darko

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Acta chirurgica Croatica 2012 ; 9(suppl.1) / - , 2012, 60-60

Skup
11. hrvatski kongres endoskopske kirurgije s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Slavonski Brod, Hrvatska, 10.10.2012. - 13.10.2012

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
Karcinom rektuma ; laparoskopska tehnika
(Rectal cancer ; laparoscopic techniques)

Sažetak
Bill Heald je 1993. godine inogurirao TME kao zlatni standard kod operacija karcinoma rektuma, koja sadovoljava sve kirurško onkološke kriterije RO resekcije i D2 limfadenektomije, kod otvorene metode. Tehnika se zasnika u operiranju u sloju embrioloških limfovaskularnih ovojnica koja omogućava očuvanje autonomnih živaca, prezervaciju krvnih žila i organa zdjelice. Uvođenjem laparoskopije kao kirurške tehnike ništa ne mijenja u navedenim standardima osim što zahtijeva dobru kiruršku uvježbanost kirurškog tima. Tumori čija donja granica udaljena 3.5 cm od anokutane linije zahtijevaju abdominoperitonealnu resekciju rektuma. Nakon uvođenja 3 troakara od 12 mm disecira se Toldova fascija i pristupi u sloj embrioloških ovojnica uz vizualizaciju uretera, pleksus hipogastrikusa, disekciju magistralnih krvnih žila na ishodištu i TME. Kolon diseciramo linearnim staplerom u blizini mjesta kreiranja peristentne stome na mjestu uboda lijevog troakara od 12 mm. Perinalni akt izvodimo standardno kao i kod otvorene metode uz tamponadu i drenažu zdjelice.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA