Naslov
Kako se interdisciplinarnim liječenjem može poboljšati kvaliteta života bolesniku s kroničnim bolovima u križima
(Interdisciplinary treatment improves quality of life for patients with chronic low back pain)

Autori
Uremović, Melita ; Fumić-Dunkić, Lidija ; Budić, Renata ; Šklempe Kokić, Iva

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Fizikalna i rehabilitacijska medicina 24 (Suppl 1): III / Grazio, Simeon - Zagreb : Hrvatsko društvo za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu (HDFRM), 2012, 155-156

Skup
5. hrvatski kongres fizikalne i rehabilitacijske medicine s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 10.05.2012. - 13.05.2012

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Međunarodna recenzija

Ključne riječi
lijevostrana lumboishialgija ; interdisciplinarno liječenje ; dijagnostička obrada ; terapija boli
(leftsided lumboishialgia ; interdisciplinary treatment ; diagnostics ; pain therapy)

Sažetak
Uvod: križobolja je najčešća muskuloskeletna bolest prezentirana bolom i onesposobljenošću, a može se javiti u svim dobnim skupinama i rasama. Od 4% -33% populacije imati će križobolju u bilo kojem promatranom trenutku, dok životna prevalencija iznosi 58% do 84% , i to najčešće u dobi od 25 do 64 godine. Mogućnosti liječenja su mnogostruke, a multidisciplinarno i interdisciplinarno liječenje, individualan pristup i primjena medicine temeljene na dokazima ubrzava oporavak, sprečava nastup nesposobnosti i poboljšava kvalitetu života.. Cilj rada je prikazati interdisciplinaran način liječenja križobolje kod bolesnice kod koje bolovi u križima traju tri godine i unatoč opsežnoj dijagnostičkoj obradi uzrok je još uvijek nepoznat. Materijal i metode: bolesnica u dobi od 47 godina se liječi tri godine pod dijagnozom lijevostrane lumboishialgije. Tegobe su započele nakon pada na ledu sa bolovima u križima uz ponekad "šetajuće" bolove u lijevoj nozi, a bez jutarnje ukočenosti. Karakter boli je tupa bol , VAS u pokretu 8, a u mirovanju 5. ISG slabinske kralješnice na početku liječenja, Lasegue lijevo pozitivan kod 75º, dorzifleksija i plantofleksija prstiju simetrične, senzibilitet nogu očuvan. MR slabinske kralješnice učinjen u više navrata – početne degenerativne promjene bez vidljivih hernijacija diska ili disko radikularnog konflikta, EMNG donjih ekstremiteta u dva navrata - blago radikularno oštećenje L5 radiksa lijevo, laboratorijski testovi - WR-Waller-Rose, RF- reumatoidni faktor, Latex RF , CRP - negativni. U početku liječena medikamentozno NSAR ( izo-butil-propan-fenolskom kiselinom), provedena stacionarna i ambulantna fizikalna terapija. Zbog perzistiranja bolova upućena u ambulantu za bol gdje je kroz 6 mjeseci liječena tramadolom, medrolom i antidepresivima, bez subjektivnog poboljšanja. Nakon toga u terapiju uvedeni opioidi uz pregabalin i paravertebralne blokade. Zbog depresivnih poremećaja te iscrpljenih prilagodbenih sposobnosti u posljednjih godinu dana se liječi po psihijatru suportom i antipsihoticima. Rezultat : bolovi u križima su smanjeni i sada povremeno iradiraju u lijevu nogu ; VAS u kretanju 6, u mirovanju 3 ; ISG slabinske kralješnice. Zaključak : tijekom liječenja bolesnica je redovno odlazila na kontrolne preglede fizijatru i prema funkcijskom statusu je na svakom pregledu ordinirana i fizikalna terapija bolesti s naglaskom na individualno prilagođenu kineziterapiju. Paralelno je liječena opioidima i pregabalinima u ambulanti za bol, a cijelo vrijeme je pod kontrolom psihijatra provođena i psihoterapija. Iako opsežnom dijagnostičkom obradom nije utvrđen uzrok bolova u križima ciljanom fizikalnom terapijom uz potporu psihoterapije i odgovarajućim medikamentoznim liječenjem smanjena je bol u križima čime je poboljšana kvaliteta života bolesnice.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA