Naslov
Rezultati palijativnih kirurških zahvata u liječenju gonartroza
(The results of palliative surgery in the treatment of gonarthrosis)

Autori
Matijašević, Boris

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, magistarski rad

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
02.03

Godina
1983

Stranica
199

Mentor
Pećina, Marko

Ključne riječi
gonartroze
(Knee osteoarthritis)

Sažetak
Autor iznosi patofiziološku podlogu i rezultate primjene palijativ¬nih kirurških zahvata u liječenju gonartroze. U prvom dijelu rada izlažu se suvremene spoznaje o gradji i svojstvima zdrave i degenerativnim procesom zahvaćene zglobne hrska¬vice s posebnim osvrtom na kinematičku analizu artrotski promijenje¬nog koljenskog zgloba. Zatim se prikazuju palijativni kirurški zahvati te indikacije za njihovu primjenu u liječenju gonartroze. Uspješnost ovih operacija istražuje u bolesnika liječenih u Orto¬pedskoj bolnici Biograd n/m i Klinici za ortopediju Medicinskog fakul¬teta Sveučilišta u Zagrebu. Analizirano je 45 koljenskih zglobova uz pomoć posebno izradjenog anketnog lista. Na temelju podataka dobivenih od samih bolesnika te objektivnog kliničkog i radiološkog nalaza pri kontrolnom pregledu, autor postav-- lja kriterije za ocjenu uspješnosti pkz u liječenju gonartroze na te¬melju kojih je uspjeh operacije u 5 koljenskih zglobova bio veoma dobar, u 17 dobar, u 16 zadovoljavajući i u 17 loš. Prema subjektivnoj ocjeni ispitanika poboljšanje je nastupilo u 30 koljenskih zglobova (2/3), pogoršanje u 9 (l/5), dok u 6 koljenskih zglobova nije bilo promjene u odnosu na preoperativno stanje. Najveći uspjeh postignut je palijativnim kirurškim zahvatima obzirom na sniženje učestalosti bolova (3/4 ispitanika) i spreča¬vanje recidiva sinovitisa (25 od ukupno 26 koljena sa sinovitisom). Autor nalazi značajno bolje rezultate u skupini bolesnika s primarnom gonartrozom i dokazuje da patološki otklon osovine op¬terećenja prema varus ili valgus položaju u vrijeme kirurškog zah¬vata nepovoljno utječe na konačan uspjeh operacije zbog čega se i preporuča istovremena primjena palijativnih i kauzalnih kirurških zahvata. Isto tako bolji rezultati se nalaze u skupini koljenskih zglobova s nižim stupnjem težine radioloških znakova gonartroze u vrijeme operacije. Na temelju provedenih istraživanja autor se zalaže za istovre¬menu primjenu pkz i korektivnih osteotoraija femura ili tibije u .slu¬čajevima kada je to obzirom na patološku osovinu opterećenja i teži¬nu gonartroze indicirano, a uz uvjet da se rana mobillaaeija koljena osigura stabilnom osteosintezom. Iscrpna analiza rezultata pkz pokazala je opravdanost primjene ovih operacija u liječenju gonartroze.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA