Naslov
Bolna oftalmoplegija - Tolosa-Huntov sindrom
(Painful ophthalmoplegia - Tolosa-Hunt Syndrome)

Autori
Vuković Arar, Željka ; Janjetović, Željka ; Marinić, Miljenko ; Sekelj, Sandra ; Ležaić, Željka ; Dikanović, Marinko

Izvornik
Acta medica Croatica (1330-0164) 61 (2007); 395-398

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, stručni

Ključne riječi
Bolna oftalmoplegija ; dvoslike
(Painful ophthalmoplegia ; diplopia)

Sažetak
Tolosa-Huntov sindrom je rijetka bolest uzrokovana nespecifičnom upalom u kavernoznom sinusu i/ili gornjoj orbitalnoj fisuri i/ili orbitalnom apeksu. Klinički je karakterizirana remisijama i egzacerbacijama. Manifestira se diplopijom udruženom s unilateralnom periorbitalnom ili hemikranijskom glavoboljom. Simptomi su: proptoza (obično je blaga), pareza bulbomotora uključujući pupilu, gubitak osjeta u području distribucije prve grane trigeminusa. Terapijski se primjenjuju sistemski steroidi. Prikazan je tijek bolesti 25- godišnjeg muškarca kojeg se hospitalizira zbog bolne oftalmoplegije i dvoslika. U anamnezi je značajna bolnost pri pokretima oka desno, bol parabulbarno desno, osjeti ispad u području prve grane trigeminusa, bolovi u desnoj polovici glave te nakon četiri dana dvoslike pri pogledu lijevo, lijevo gore i dolje. Pri pregledu statusa značajna je bolnost parabulbarno desno, diskretna proptoza uz blagu ptozu gornje vjeđe desno, ograničena bulbomotorika desnog oka pri pogledu nazalno, nazalno gore i dolje te gubitak osjeta u području prve grane trigeminusa. Pupilomotorika je uredna. Po primitku se ex iuvantibus u suradnji s neurologom započne terapija sistemskim kortikosteroidima. Učini se neuroradiološka obrada (CT orbite i MR mozga). Nakon 24 sata terapije kortikosteroidima dolazi do nestanka bolnosti, a nakon 5 dana i do gotovo potpunog nestanka dvoslika (bolesnik ih registrira samo povremeno pri pogledu lijevo i gore).

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA