Naslov
Liječenje prostatitisa danas
(Treatment of prostatitis today)

Autori
Škerk, Višnja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
3. hrvatski kongres o urogenitalnim i spolno prenosivim infekcijama s međunarodnim sudjelovanjem - Knjiga sažetaka / Škerk, Višnja - Zagreb, 2011, 37-37

Skup
3. hrvatski kongres o urogenitalnim i spolno prenosivim infekcijama s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 20.05.2011. - 22.05.2011

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Nije recenziran

Ključne riječi
Prostatitis; liječenje
(Prostatitis; treatment)

Sažetak
Akutni bakterijski prostatitis urgentno je stanje u urologiji i zahtijeva promptnu parenteralnu primjenu visokih doza baktericidnih antibiotika i suportivne mjere. S obzirom da u akutnoj upali svi antimikrobni lijekovi dobro prodiru u tkivo prostate, empirijsko liječenje se može započeti kombinacijom koamoksiklava ili cefalosporina treće generacije i gentamicina. Fluorokinoloni su u terapiji prostatitisa lijekovi prvog izbora te se preporuča ciprofloksacin kroz 4 do 6 tjedana. Suportivna terapija akutnog bakterijskog prostatitisa uključuje dobru hidraciju, analgetike i antipiretike te alfa blokatore. Prema potrebi važna je primjena laksansa te drenaža mokraće urinarnim kateterom. Ukoliko se posumnja na apsces prostate treba ga promptno dijagnosticirati transrektalnim ultrazvukom te ga kirurški drenirati. Ciprofloksacin je lijek prvog izbora za liječenje kroničnog bakterijskog prostatitisa. Preporučena duljina liječenja je 4 do 6 tjedana. Kombinacija fluorokinolona i makrolida značajno je djelotvornija od monoterapije fluorokinolonima, betalaktamima ili aminoglikozidima. U bolesnika s relapsirajućim kroničnim bakterijskim prostatitisom preporuča se kombinacija ciprofloksacina, azitromicina, alfa blokatora i biljnog preparata Serenoa repens. U bolesnika s kroničnim prostatitisom uzrokovanim sa spolno prenosivim uzročnicima antimikrobno liječenje treba biti ciljano, prema dokazanom uzročniku, kroz 4 tjedna – azitromicinom, doksiciklinom ili metronidazolom. U bolesnika s kroničnim nebakterijskim prostatitisom i sa sindromom kronične zdjelične boli bez dokazanog uzročnika preporuča se različita terapija: ciprofloksacin 2 tjedna, ako ga već nedavno nisu primali, alfa blokator kroz 6 tjedana, ukoliko već ranije nije bio primjenjivan, fitoterapija, higijensko-dijetetske mjere, transrektalna mikrovalna hipertermija, izvantjelesna elektromagnetska inervacija, imunomodulatorni lijekovi, akupunktura, fizikalna terapija i drugo. Tim se bolesnicima posebno savjetuje izbjegavanje hladnoće i sjedenje na hladnom, izbjegavanje alkohola, gaziranih pića i ljute hrane te vožnja biciklom.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA