Naslov
Optički neuritis s akutnim gubitkom vida desnog oka kod djevojčice u dobi od 12 godina.
(Optic neuritis with acute loss of right eye vision in a twelve year old girl.)

Autori
Strizić, Helena ; Đuranović, Vlasta ; Fajdetić, Dubravka ; Striber, Neda ; Đaković, Ivana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
IX. kongres Hrvatskog pedijatrijskog društva : knjiga sažetaka ; u: Paediatria Croatica 54 (2010) (S2) / - , 2010, 122-122

Skup
IX. kongres Hrvatskog pedijatrijskog društva, Požega

Mjesto i datum
Požega, Hrvatska, 06.10.2010. - 09.10.2010

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
optički neuritis; akutni gubitak vida
(optic neuritis; acute loss of vision)

Sažetak
Opti~ki neuritis je upalna demijelinizacija papile vidnog `ivca ili podru~ja iza papile. Naj~e{; ; ; }; ; ; e se prezentira akutnim monokularnim gubitkom vida i okularnom boli. Godi{; ; ; nja incidencija je 5/100000. U 2/3 slu~ajeva javlja se u `ena, a naj~e{; ; ; }; ; ; e u dobi od 18-40 godina. Etiologija je u djece naj~e{; ; ; }; ; ; e virusna. Demijelinizacija je imunolo{; ; ; ki posredovana, {; ; ; to potvr|uje i sistemska aktivacija T limfocita s otpu{; ; ; tanjem medijatora upale, ali specifi~ni mehanizam ili ciljnji antigen jo{; ; ; nisu poznati. U diferencijalnoj dijagnozi prvenstveno treba misliti na akutni demijeliniziraju}; ; ; i encefalomijelitis (ADEM), udru`enost s transverzalnim mijelitisom (TSM) i rani po~etak multiple skleroze (MS), {; ; ; to se isklju~uje urednom magnetskom rezonancijom mozga i kralje`ni~ne mo`dine. Lije~enje je usmjereno na pobolj{; ; ; anje vida, u djece se naj~e{; ; ; }; ; ; e primjenjuje metilprednizolon. Dosad nisu objavljene klini~ke smjernice za lije~enje djece s opti~kim neuritisom, no s obzirom na ni`i rizik od MS-a u ovoj populaciji, razumne su modifikacije i manje agresivan pristup u odnosu na odrasle. Ovdje smo prikazali 12-godi{; ; ; nju djevoj~icu bez zna~ajne medicinske anamneze, s klini~kom slikom naglo nastalog gubitka vida, glavoboljom uz bol u podru~ju desnog oka. Klini~ka slika, nalaz fundusa i vidnih evociranih potencijala upu}; ; ; ivali su na opti~ki neuritis. Intenzivnim pretragama koje su uklju~ivale MR mozga, cervikalne i torakalne kralje`nice, opse`nom analizom likvora te rutinskom serologijom, isklju~eni su ADEM, TSM i MS. Uzrok opti~kog neuritisa nije se prona{; ; ; ao. Tijekom hospitalizacije provedena je petodnevna intravenska terapija metilprednizolonom u dozi od 500 mg, nakon koje je do{; ; ; lo do pobolj{; ; ; anja vida desnog oka, ali s pojavom dvoslika. Terapija je nastavljena 3 tjedna Decortinom per os, a dvoslike su tretirane naizmjeni~nim okluzijama. Nakon zavr{; ; ; ene terapije djevoj~ica vi{; ; ; e nije imala dvoslike, a vid se oporavio. Unato~ povoljnom ishodu bolesti uz oporavak vida u ve}; ; ; ine djece, potrebno je daljnje pra}; ; ; enje, jer kod 20% djece zaostaje trajno o{; ; ; te}; ; ; enje vida ili razvoj MS-a.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA