Naslov
Mogućnosti diferencijalne dijagnostike karcinoma gušterače praćenjem pokazatelja oksidativnog stresa : preliminarni prikaz reakcije nakon cefalične duodenopankreatektomije (Whipple) u bolesnika s karcinomom glave pankreasa u odnosu na kroničnu upalu gušterače
(Possibilities of differential diagnosis of pancreatic carcinoma by monitoring oxidative stress parameters : Preliminary presentation after cephalical duodenopancreatectomy (Whipple) in head pancreatic carcinoma patients in relation to chronical pancreatitis patients)

Autori
Stipančić, Igor ; Sabolović, Senka ; Martinac, Pero ; Žarković, Neven ; Bušić, Željko ; Kolak, Toni ; Lončar, Božo

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Zbornik radova III. kongresa hrvatskog društva za digestivnu kirurgiju / Rahelić, Velimir - Opatija : Hrvatsko društvo za digestivnu kirurgiju, 1999, 12-12

Skup
III. kongres Hrvatskog društva za digestivnu kirurgiju

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 12.05.1999. - 15.05.1999

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
kronični pankreatitis; karcinom glave pankreasa; parametri oksidativnog stresa
(pancreatitis chronica; pancreatical head carcinoma; oxidative stress parameters)

Sažetak
Patofiziloške osnove bolesti čine različitima njihove specifične značajke koje ujedno omogućavaju i razlikovnu dijagnostiku bolesti, ali mogu uzrokovati i niz nespecifičnih promjena koje i vrlo različite bolesti čine sličnima. Kako je ponekad nemoguće temeljem kliničke slike i provedene dijagnostike razlučiti karcinom glave gušterače od kroničnog pankreatitisa. Međutim, nespecifični (pato)fiziološki procesi, koji su česta sastavnica bolesti, mogu biti ujedno i pokazatelji reakcije na bolest, odnosno kiruršku terapiju, te bi stoga njihovo praćenje moglo doprinjeti razlikovanju pojedinih patoloških procesa, a time i potpunijoj dijagnostičkoj, odnosno terapijskoj obradi bolesnika. Stoga smo usporedili postoperativni tijek promjena niza biokemijskih biljega u krvi bolesnice s kroničnim pankreatitisom i bolesnika s karcinomom glave pankresa podvrgnutih cefaličkoj duodenopankreatektomiji po Whipple-u. Kliničko ispoljavanje kao i dijagnostičke pretrage u oba bolesnika su upućivali na neoplazmu glave gušterače zbog čega je i načinjena Whippleova operacija. U sklopu "reakcije akutne faze", u oba bolesnika je došlo do postoperativnog porasta vrijednosti CRP, te pada razine albumina, koji nisu pokazali bitne razlike ovisne o osnovnoj bolesti. Jednako je bila izražena i prolazna leukocitoza s naznačenom granulocitozom, te prolazna hiperglikemija, kao i prolazno povišene vrijednosti transaminaza, LDH i CK, dok su razine željeza, UIBC i TIBC pokazale podjednak prolazan pad nakon kirurškog zahvata. Vrijednosti gama-GT i ALP su se postupno smanjivale u odnosu na preoperativne vrijednosti u ovih bolesnika, također neovisno o osnovnoj bolesti. Jedino je promjena titra protutijela na oksidirani LDL pokazala specifičnu razliku ovisno o osnovnoj bolesti budući da je u bolesnice s kroničnim pankreatitisom uočen očekivani prolazni pad titra ovih protutijela, a navedena je reakcija bila odsutna u bolesnika s karcinomom. Budući da je promjena titra anti-oLDL jedna od posljednjih reakcija u nizu oksidativnog stresa vjerojatno je da bi praćenje pokazatelja oksidativnog stresa moglo doprinjeti razlikovanju pojedinih bolesti i prije operativnog zahvata.

Izvorni jezik
Hrvatski

POVEZANOST RADA