Naslov
Usporedba dviju TNM klasifikacija primarnog planocelularnog karcinoma maksilarnog sinusa
(The comparison of two TNM classification systems of the maxillary sinus sqamous cell carcinoma)

Autori
Leović, Dinko

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, magistarski rad

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
27.12

Godina
2002

Stranica
88

Mentor
Virag, Mihajlo

Ključne riječi
karcinom; maxillarni sinus; TNM klasifikacija
(carcinoma; maxillary sinus; TNM classification)

Sažetak
Provedena je retrospektivna analiza skupine od 44 bolesnika s planocelularnim karcinomom maksilarnog sinusa u svrhu ocjene prognostičke vrijednosti američkog i japanskog sistema TNM klasifikacije. Istraživanje je obuhvatilo tri klasifikacije: AJCC/1988., AJCC/1997. i japansku klasifikaciju. U istraživanju je prikazana stopa apsolutnog i determiniranog preživljenja, preživljenja u odnosu na spol, klinički status vrata vrstu liječenja kao i lokalna kontrola bolesti ovisno o vrsti operacije. Izračunata je značajnost nepodudaranja razdiobe tumora u T stupnjeve između klasifikacija, prognostička vrijednost svake od ispitivanih klasifikacija izražena krivuljama preživljenja i lokalne kontrole te prognostički značaj T stupnja, dobi, spola, statusa vrata, vrste operacije i svih ekstenzija tumora. Rezultati istraživanja pokazali su da jedino japanska klasifikacija ima pravilnu raspodjelu preživljenja i lokalne kontrole bolesti prema T stupnjevima, a statistički je značajan (p=0, 01) bolji prognostički pokazatelj lokalne kontrole od stare američke za tumore T4 stupnja. Nova američka klasifikacija izrazito loše predviđa preživljenje, a stara lokalnu kontrolu bolesti. Usprkos stražnjim ekstenzijama tumora u T3 stupnju prema AJCC/1997., tumori T3 stupnja prema ovoj klasifikaciji imaju višu stopu lokalne kontrole u odnosu na tumore T3 stupnja prema AJCC/1988. Ovi rezultati ukazuju da značaj stražnjih ekstenzija tumora na preživljenje i lokalnu kontrolu bolesti možda nije toliko važan, koliko se to empirijski pretpostavlja. Također, niti jedna stražnja ekstenzija tumora ne pokazuje statistički značajnu korelaciju sa preživljenjem i lokalnom kontrolom bolesti. Kao statistički značajni pokazatelji preživljenja, u univarijatnoj analizi, izdvojeni su: lokalni recidiv (p=, 000), spol (p=0, 02), zahvaćenost suprotne maksile (p=0, 04), zahvaćenost baze lubanje (p=0, 05). Zahvaćenost suprotne maksile statistički je značajan pokazatelj i u predviđanju pojave lokalnog recidiva (p=0, 04). Zahvaćenost srednjeg nosnog hodnika (p=0, 03) i stražnjeg zida sinusa (p=0, 05) negativno koreliraju s pojavom lokalnog recidiva.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA