Pregled bibliografske jedinice broj: 46361
Celijakija i neurološka bolest
Celijakija i neurološka bolest // Pediatria Croatica 2000 vol.44. suppl.3 / Barišić, Ingeborg ; Hegeduš-Jungvirth, Marija ; Mardešić, Duško (ur.).
Zagreb: Klinika za dječje bolesti, 2000. (predavanje, domaća recenzija, sažetak, stručni)
CROSBI ID: 46361 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Celijakija i neurološka bolest
(Coeliac disease and neurological disease)
Autori
Prpić, I ; Peršić, M ; Prpić-Škarpa, I ; Modrušan-Mozetić, Z ; Smokvina, M.
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni
Izvornik
Pediatria Croatica 2000 vol.44. suppl.3
/ Barišić, Ingeborg ; Hegeduš-Jungvirth, Marija ; Mardešić, Duško - Zagreb : Klinika za dječje bolesti, 2000
Skup
IV. kongres Hrvatskog pedijatrijskog društva
Mjesto i datum
Čakovec, Hrvatska, 04.10.2000. - 07.10.2000
Vrsta sudjelovanja
Predavanje
Vrsta recenzije
Domaća recenzija
Ključne riječi
celijakija; neurološka bolest; djeca
(coeliac disease; neurological disease; children)
Sažetak
Prikazane su dvije bolesnice s poremećajem središnjeg živčanog sustava (SŽS) i celijakijom. U prve dvije bolesnice postavljena je sumnja na celijakiju u dojenačkoj dobi (atrofija sluznice tankog crijeva). Bezglutenska dijeta provođena je tri godine. U dobi od 18 godina postavljena ja dijagnoza epilepsije. Kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija mozga ukazale su na brojne subkortikalne kalcifikate, pretežno smještene okcipitalno. Dodatna laboratorijska obrada isključila je mogućnost nasljedne, metaboličke, endokrine, zarazne i toksične etiologije moždanih poremećaja. Protuglijadinska protutijela bila su povišena, a endomizijalna pozitivna. Nalaz biopsije sluznice tankog crijeva bio je tipičan za celijakiju. Druga bolesnica, djevojčica u dobi od 3 godine, liječena je zbog nedovoljno razvijena govora i sumnje na mentalnu retardaciju. Tijekom medicinske obrade uočena su petehijalna krvarenja te je postavljena dijagnoza kronične imunotrombocitopenije povezane s autoimunom Coombs pozitivnom anemijom. CT mozga prikazao je intrakranijske kalcifikacije smještene simetrično u području bazalnih ganglija. Dodatna laboratorijska pretraga ukazala je na na hiperparatireoidizam, a u sklopu rutinskog probira i na pozitivna endomizijalna antitijela. Bioipsija sluznice tankog crijeva zbog trombocitopenije nije učinjena. Na bezglutenskoj dijeti tijekom 6 mjeseci dolazi do negativizacije antiglijadinskih i endomizijalnih protutijela. U prve bolesnice klinička slika, neuroslikovne i neurofiziološke preatrage upućuju da su intrakranijske kalcifikacije i epilepsija moguće uzrokovane celijakijom. Kod druge bolesnice intrakranijski kalcifikati mogu se protumačiti kao sekundarna posljedica malapsorpcije, tj. celijakije, dok pojava imunotrombocitopenije snažno podupire imunosno-autoimunosno teoriju etiologije celijakije. Poremećaji funkcije SŽS u celijakiji nisu novost. Pretpostavlja se da glijadin u genetski predisponiranih osoba može omogućiti imonološko prepoznavanje antigena, inače neprepoznatljivih imunološkom sustavu u normalnim uvjetima, te dovesti do oštećenja SŽS čak i prije nego li se razvije enteropatija. Djeca s celijakijom zahtjevaju neurološko pračenja, dok je u djece s nejasnom etiologijom poremećaja funkcije SŽS uputno učiniti probir na celijakiju.
Izvorni jezik
Hrvatski
Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti
