Naslov
Suvremeni pristup dijagnostici i liječenju legionarske bolesti
(Contemporary approach to diagnostics and treatment of Legionnaires disease)

Autori
Puljiz, Ivan ; Kuzman, Ilija

Izvornik
Medicus (1330-013X) 17 (2008); 85-91

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, članak, stručni

Ključne riječi
legionarsska bolest; dijagnostika; liječenje; makrolidi; fluorokinoloni
(Legionnaires disease; diagnostics; therapy; macrolides; fluoroquinolones)

Sažetak
Legionarska bolest je pneumonija koju uzrokuje Legionella pneumophila. Čovjek se inficira inhalacijom kontaminiranoga vodenog aerosola. Legionellla je odgovorna za 2 do 15% pneumonija u općoj populaciji. Od legionjarske bolesti obolijevaju sve dobne skupine, a češće stariji ljudi, poglavito oni s kroničnim bolestima srca, pluća i bubrega. Posebno su ugroženi bolesnici s oslabljenim imunosnim sustavom. Bolest se klinički očituje različitom težinom i pojavnošću, od blagih oblika do vrlo teških pneumonija. Etiološka dijagnoza legionarske bolesti može se postaviti samo specifičnim mikrobiološkim testovima: kultivacija, otkrivanje antigena u uzorcima dišnog sustava ili u mokraći, serološkim testovima i metodama molekularne dijagnostike, U liječenju legionarske bolesti najvažnije je što prije primijeniti odgovarajući antibiotik. zakašnjenje u primjeni učinkovitog antibiotika rezultira lošom prognozom. Lijekovi izbora su azitromicin ili fluorokinoloni. U blagim do umjereno teškim oblicima bolesti liječenje se provodi 10 - 14 dana. Ako se liječenje provodi azitromicinom, dovoljna je terapija tijekom pet, odnosno tri dana. U teškim oblicima bolesti ili u imunokompromitiranih bolesnika preporučuje se liječenje od tri tjedna. U slučaju neuspjeha mogu se kombinirati te dvije skupine antibiotika s rifampicinom.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA