Naslov
Važnost metode neprekidne potkožne kontrole glukoze u oboljelih od dijabetične nefropatije
(The importance of continuous glucose monitoring system in assessing glycemia in diabetic patients with nephropathy.)

Autori
Radman, Maja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Medicinski fakultet

Mjesto
Rijeka

Datum
20.02

Godina
2009

Stranica
78

Mentor
Ljutić, Dragan

Ključne riječi
Šećerna bolest; Dijabetična nefropatija; Glukozilirani hemoglobin A; Hipoglikemija; Mikrodijaliza
(Diabetes Mellitus; Diabetic Nephropathy; Glycosylated Hemoglobin A; Hypoglycemia; Microdialysis)

Sažetak
SAŽETAK Cilj istraživanja Cilj istraživanja jest unaprijediti metaboličku regulaciju oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 s dijabetičnom nefropatijom liječenih intenziviranom inzulinskom terapijom, uporabom metode neprekidne potkožne kontrole glukoze u stvarnom vremenu. Ispitanici i metode Ukupno 150 oboljelih od šećerne bolesti tipa 1 na intenziviranoj inzulinskoj terapiji svrstano je u tri skupine prema albuminuriji i to: normo-, mikro- i makroalbuminurična skupina. Svim ispitanicima je na početku i nakon tromjesečnog praćenja određen glukozilirani hemoglobin A1c (HbA1c), lipidogram, klirens kreatinina s mikroalbuminurijom i proteinurijom u 24 satnom urinu ; izmjeren krvni tlak i ispunili su upitnik o strahu od hipoglikemije. Metoda neprekidne potkožne kontrole glukoze u stvarnom vremenu uz istovremeno samomotrenje glukoze mjeračem primijenjena je u svih ispitanika na početku i nakon 3 mjeseca. Rezultati Sve skupine ispitanika su nakon tromjesečnog praćenja značajno snizile vrijednosti: HbA1c (p<0, 05) ; srednju vrijednost glukoze (SVG) iz samomjerača (p<0, 0001) ; SVG iz senzora za glukozu (p<0, 0001) ; postotak vremena provedenog u hipoglikemiji (< 3 mmol/l) (p<0, 05) ; postotak vremena provedenog u hiperglikemiji (>8 mmol/l) (p<0, 05) ; ukupan broj oscilacija glukoze (p<0, 05). Nakon tromjesečnog praćenja smanjena je zabrinutost zbog hipoglikemije kod svih ispitanika (p<0, 0001), a ponašanje u smislu smanjenja predostrožnih akcija za hipoglikemiju se značajno promijenilo kod svih ispitanika (p<0, 05), osim u skupini normoalbuminurije (p = 0, 61). U svim skupinama je zabilježeno nakon 3 mjeseca snižavanje vrijednosti kolesterola i triglicerida (p<0, 05), osim vrijednosti triglicerida u skupini normoalbuminurije (p>0, 05). Vrijednosti krvnog tlaka se nisu promijenile nakon tromjesečnog praćenja (p>0, 05). U skupini makroalbuminurije je smanjena vrijednost albuminurije i proteinurije, a klirens kreatinina je porastao (p<0, 05). Zaključak Mikrodijalizna metoda neprekidne potkožne kontrole glukoze u stvarnom vremenu daje informacije o vrijednostima glukoze svake 3 minute, čime omogućava terapijsku intervenciju i poboljšanje glukoregulacije.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA