Naslov
Utjecaj trombolitičke terapije na tijek i ishod akutnog inferiornog infarkta miokarda s infarktom desne klijetke i bez njega
(The impact of thrombolytic therapy on the flow and outcome of acute left ventricular inferior wall infarction with and without right ventricular myocardial infarction)

Autori
Matana, Ante ; Mavrić, Žarko ; Zaputović, Luka ; Bradić, Nikola ; Marinović, Đuro

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Knjiga sažetaka / - , 1996, 39-39

Skup
2. Kongres hrvatskoga kardiološkog društva

Mjesto i datum
Zagreb, Hrvatska, 17.10.1996. - 19.10.1996

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
Trombolitička terapija; Akutni inferiorni infarkt miokarda; Infarkt miokarda desne klijetke
(Thrombolytic therapy; Acute left ventricular inferior wall infarction; Right ventricular myocardial infarction)

Sažetak
U literaturi se nalaze kontroverzni podaci o koristi trombolitičke terapije (TLT) u akutnom inferiornom infarktu miokarda (AIIM). Dok neki autori navode korist od takve terapije, drugi iznose suprotne podatke, a treći nalaze korist samo u slučaju AIIM s pridruženim infarktom desne klijetke (IDK). U ovaj rad uključeno je 630 bolesnika s AIIM, od čega je 490 (78%) imalo samo infarkt lijeve klijetke (grupa I), a ostalih 140 (22%) i pridruženi IDK (grupa II). TLT je primjenjena u 173 (53%) bolesnika grupe I (grupa IA) i 50 (36%) bolesnika grupe II (grupa IIA). Bolesnici s uspješnom TLT činili su grupe IA1 i IIA1, a bolesnici u kojih nije primjenjena TLT grupe IB (N=317, tj. 65 %) i IIB (N=90, tj. 64 %). Pokazateljem uspješne TLT smatrana je pojava maksimalne vrijednosti kreatin kinaze u vremenu <12 sati od davanja TLT. U statističkoj analizi korištene su odgovarajuće metode, a rezultati su smatrani značajnim pri vrijednostima p<0.005. TLT je bila uspješna u 125 (72%) bolesnika grupe IA i 28 (56%) bolesnika grupe IIA (p=0.03). Ni jedan bolesnik s uspješnom TLT nije umro. Za razliku od toga u grupi IB umrlo je 25 (8%), a u grupi IIB 13 (14%) bolesnika (p=0.06). Smrtnost je, dakle, bila značajno veća u grupama IB i IIB u usporedbi s grupama IA1 i IIA1 (8% prema 0% u grupi I, p=0.0012 ; 14% prema 0% u grupi II, p=0.038). Značajne komplikacije (šok, prolongirana hipotenzija, Killip II-III, atrijska fibrilacija/undulacija, novonastali blok grane, AV blok II° > 2:1, AV blok III° i kardijalni arest) također su bile izrazito češće u grupama IB i IIB [u grupi IB u 148 (47%) bolesnika prema 31 (25%) u bolesnika u grupi IA1, p=0.02 ; u grupi IIB u 60 (67%) prema 12 (43%) bolesnika u grupi IIA1, p=0.02]. Dakle za razliku od podataka u literaturi, rezultati ovog rada ukazuju da TLT značajno smanjuje smrtnost i incidenciju komplikacija i u bolesnika s izoliranim AIIM i u bolesnika s AIIM s pridruženim IDK.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA