Naslov
Diferencijalna dijagnoza sindroma karpalnog tunela i vratne mijelopatije
(Differential diagnosis between carpal tunnel syndrome and cervical myelopathy)

Autori
Burgić, N ; Šepić Grahovac, Dubravka ; Burgić, Enes ; Grahovac, Tanja

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Sažeci. Neurologia Croatica 53 (Suppl. 3) / Hajnšek, Sanja - Zagreb : Hrvatsko neurološko društvo, 2004, 68-68

Skup
I hrvatski kongres o neuromuskularnim bolestima

Mjesto i datum
Dubrovnik, Hrvatska, 21.09.2004. - 26.09.2004

Vrsta sudjelovanja
Predavanje

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
Sindrom karpalnog tunela ; Vratna mijelopatija
(Carpal tunnel syndrome ; Cervical myelopathy)

Sažetak
Sindrom karpalnog tunela (SKT) nastaje zbog pritiska ligamentum carpii volare na krajnje ogranke palčanog živca. Bolest započinje noćnim, bolnim, često i palećim parestezijama srednjeg prsta, zatim i na fleksijskoj strani prva tri prsta i na pripadajućim kožnim područjima. U neurološkom nalazu vratne mijelopatije dominira mišićna slabost na gornjim udovima u obliku otežane uporabe šake (pisanje, hranjenje), a na donjim udovima poremećenim hodom (slabost i poremećaj u hodu). Boli su duboke i palećeg karaktera. Cilj rada je prikazati bolesnika u čijoj je kliničkoj slici dominantna simptomatologija parestezija i slabosti u šakama. Dijagnosticiran je SKT i operacija je izvršena obostrano. Tegobe su perzistirale i imale tendenciju progresije. S obzirom na podatke o operaciji zbog tumora kolona kompjutoriziranom tomografijom se isključi sumnja na intrakranijski metastatski proces. Magnetska rezonanca vratne kralježnice potvrđuje vratnu mijelopatiju. Bolesnik ne pristaje na operaciju, već se odluči za alternativnu medicinu. Zaključak je autora da se SKT može pogrešno dijagnosticirati kao radikularni sindrom uzrokovan degenerativnim promjenama na vratnoj kralježnici. Elektrofiziološka dijagnoza je lagana, a kirurško liječenje jednostavno. Mnoga stanja mogu sličnim kliničkim nalazom simulirati vratnu mijelopatiju (reumatoidni artritis, primarni i sekundarni tumori vratne kralježnice, infektivni spondilitis, multipla skleroza, amiotrofična lateralna skleroza, siringomijelija, Pancoastov tumor s kompresijom brahijalnog spleta). Elektromijografija pomaže u razlikovanju dominantnog oštećenja i potvrđuje klinički neurološki nalaz.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA