Naslov
Antitijela protiv citruliniranih peptida i biokemijski markeri patološke pregradnje zglobne hrskavice u bolesnika s reumatoidnim artritisom
(Antibodies to citrullinated peptides and biochemical markers of pathologic articular cartilage rearrangement in patients with rheumatoid arthritis)

Autori
Tešija Kuna, Andrea

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Ocjenski radovi, doktorska disertacija

Fakultet
Farmaceutsko-biokemijski fakultet

Mjesto
Zagreb

Datum
04.11

Godina
2008

Stranica
196

Mentor
Topić, Elizabeta

Neposredni voditelj
Topić, Elizabeta

Ključne riječi
Citrulinirani peptidi; reumatoidni artritis; biokemijski pokazatelji pregradnje zglobne hrskavice
(citrullinated peptides; rheumatoid arthritis; biochemical markers of articular cartilage rearrangement)

Sažetak
Cilj istraživanja bio je procijeniti dijagnostičku vrijednost antitijela protiv citruliniranih peptida/proteina (anti-CCP, anti-MCV) i biokemijskih biljega pregradnje zglobne hrskavice (COMP, MMP-3 i CTX-II) u reumatoidnom artritisu (RA), utvrditi međusobni odnos tih parametara, kao i njihovu povezanost s kliničkim pokazateljima aktivnosti bolesti i funkcionalnog statusa zglobova, a u svrhu boljeg razumijevanja patofizioloških procesa u RA. Istraživanjem su obuhvaćena 92 bolesnika s RA, a kontrolne skupine sačinjavali su 65 bolesnika s ostalim reumatskim i autoimunim bolestima i 107 zdravih ispitanika. Koncentracije anti-CCP, anti-MCV, MMP-3 i CTX-II bile su statistički značajno veće u bolesnika s RA u odnosu na ispitanike iz kontrolnih skupina. Koncentracija COMP bila je značajno niža u RA bolesnika u odnosu na kontrolne bolesnike dok u usporedbi sa zdravim ispitanicima nije bilo značajne razlike, što govori o upitnoj vrijednosti COMP kao biljega pregradnje zglobne hrskavice. U diferencijalnoj dijagnostici RA, anti-CCP, anti-MCV antitijela i RF pokazali su podjednaku, vrlo dobru, dijagnostičku točnost (DT). Najučinkovitije razlučivanje RA od ostalih bolesti postiže se kombiniranim određivanjem RF i CCP, a od zdravih ispitanika s RF. U razlikovanju bolesnika s ranim RA od bolesnika s ostalim bolestima i zdravih ispitanika, DT antitijela, CTX-II i MMP-3 bila je podjednaka, vrlo dobra. Najučinkovitijim biljegom ranog RA pokazala su se anti-CCP antitijela. Rezultati ove studije upućuju na potencijalnu neposrednu ulogu antitijela protiv citruliniranih antigena u upalnim i destruktivnim procesima u zglobu. Anti-CCP i anti-MCV značajno su pozitivno korelirali s laboratorijskim, a anti-MCV i s kliničkim pokazateljima upale. Bolesnici s visokim koncentracijama antitijela imali su značajno višu SE i CRP, a oni s visokom koncentracijom anti-MCV i viši pokazatelj aktivnosti bolesti, DAS28. Oba antitijela pozitivno su korelirala i s CTX-II, a bolesnici s visokim koncentracijama antitijela imali su značajno više koncentracije CTX-II. Regresijska analiza, identificirala je antitijela i biljege pregradnje hrskavice kao značajne neovisne prediktore RA. Najjači prediktor RA su anti-CCP antitijela.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Temeljne medicinske znanosti, Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA