Pregled bibliografske jedinice broj: 376530
Lokalna fibrinoliza kao uzrok krvarenja u djece nakon tonzilektomije
Lokalna fibrinoliza kao uzrok krvarenja u djece nakon tonzilektomije // Paediatria Croatica, 49 (2005), Suplement 1; 261-264 (podatak o recenziji nije dostupan, pregledni rad, ostalo)
CROSBI ID: 376530 Za ispravke kontaktirajte CROSBI podršku putem web obrasca
Naslov
Lokalna fibrinoliza kao uzrok krvarenja u djece nakon tonzilektomije
(Local Fibrinolysis As A Cause Of Bleeding In Children After Tonsillectomy)
Autori
Srđana Čulić
Izvornik
Paediatria Croatica (1330-1403) 49
(2005), Suplement 1;
261-264
Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Radovi u časopisima, pregledni rad, ostalo
Ključne riječi
lokalna fibrinoliza; tonzilektomija; krvarenje; dijete
(local fibrinolysis; tonsillectomy; bleeding; child)
Sažetak
Oko 2% bolesnika mora biti liječeno zbog postoperativnog krvarenja, koje može biti potencijalno letalna komplikacija tonzilektomije. Samo 6 % krvarenja događa se u prvih 24 sata, najviše petog i sedmog dana, a može se pojaviti i kasnije osmog, petnaestog ili čak dvadesetog dana nakon tonzilektomije. Zbog velikog gubitka krvi bolesnici mogu primati i transfuzije. Rizik postoperativnog krvarenja ne može se prevenirati ni koagulacijskim skriningom, niti opservacijom bolesnika u bolnici 48 do 72 sata poslije tonzilektomije. Najčešći uzrok ovakvom krvarenju je lokalna hiperfibrinoliza, koju može potaknuti trauma ili upala. Koagulacijski testovi su normalni, zbog čega se ovo stanje ne može otkriti niti potvrditi rutinskim laboratorijskim testovima. Kao poslijedica može nastati masivno krvarenje u djece, koje može ugroziti njihov život. Fibrinolitički sustav je fiziološki mehanizam unutrašnje obrane, koji spriječeva zgrušavanje krvi u krvnim žilama fibrinolizom, plazminom induciranom degradacijom fibrina. Patološka hiperfibrinoliza je po život opasno stanje, koje zahtijeva brzu medicinsku intervenciju. Liječenje sintetskim derivatima lizina kao što su ε -aminokapronska kiselina (engl. ε -aminocaproic acid-EACA) i traneksemična kiselina, koji posjeduju jaku antifibrinolitičku ativnost, djelotvorno je, dobro podnošljivo i smanjuje gubitak krvi. Rekombinantni faktor VIIa (rFVIIa) (NovoSeven, Novo Nordisk, Denmark) stimulira koagulaciju i inhibira fibrinolizu, pa se može uspješno primjeniti u liječenju djece s težim krvarenjem zbog lokalne hiperfibrinolize nakon tonzilektomije.
Izvorni jezik
Hrvatski
Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti
Citiraj ovu publikaciju:
Časopis indeksira:
- Scopus
Uključenost u ostale bibliografske baze podataka::
- EMBASE (Excerpta Medica)
