Naslov
Monoterapija/politerapija - da/ne, kada i zašto?
(Monotherapy /polytherapy - YES/NO, when and why?)

Autori
Bašić, Silvio ; Hajnšek, Sanja ; Sporiš, Davor ; Petelin Gadže, Željka

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Neurologia Croatica / Hajnšek, Sanja - Zagreb, 2008

Skup
Prvi hrvatski kongres dilema u neurologiji s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 08.10.2008. - 12.10.2008

Vrsta sudjelovanja
Pozvano predavanje

Vrsta recenzije
Međunarodna recenzija

Ključne riječi
monoterapija; politerapija; epilepsija
(monotherapy; polytherapy; epilepsy)

Sažetak
Monoterapija se generalno smatra idealnim načinom liječenja epilepsija. Uvriježeno mišljenje je da politerapiju treba izbjegavati koliko god je to moguće, a razlozi su veći broj nuspojava, moguće interakcije lijekova, slabiji “ compliance” , veća cijena, a u nekim slučajevima i slabija kontrola bolesti (ovisno o kombinaciji uzimanih antiepileptika (AEL)). Zadnjih dvadesetak godina pojavio se velik broj novih AEL čime je pitanje monoterapije nasuprot politerapije ponovo dobilo na značenju, velikim dijelom i zato što su noviji AEL mahom testirani u kliničkim ispitivanja isključivo kao add-on terapija. Osim toga, mogućnost upotrebe AEL različitih mehanizama djelovanja govori u prilog “ racionalne politerapije” , koja se temelji na sinergističkom učinku AEL. Farmakogenetska ispitivanja ukazala su na mogućnost AEL izazvane hiperekspresije gena za transmembranske transportere, inhibicije ili indukcije transmembranskih transportera i enzima uključenih u metabolizam AEL, što također upozorava na mogućnost “ racionalne politerapije” u samom početku liječenja ili u najmanju ruku rane “ racionalne politerapije” nakon neuspješnog pokušaja prvim AEL primijenjenim kao monoterapija. U ovom izlaganju razmatra se opravdanost politerapije u specifičnim slučajevima te preporučljive kombinacije AEL.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA