Naslov
Perikardijalni izljev kao prva klinička prezentacija limfoblastičnog T staničnog limfoma
(Pericardial effusion as first clincal manifestation of lymphoblastic T cell lymphoma)

Autori
Trbović, Aleksandar ; Kalac, Matko ; Bulj, Nikola ; Planinc-Peraica, Ana

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, stručni

Izvornik
Liječnički vjesnik / Anić, Branimir - Zagreb, 2007, 90a-90a

Skup
4. Hrvatski kongres hematologa i transfuziologa s međunarodnim sudjelovanjem

Mjesto i datum
Opatija, Hrvatska, 16.05.2007. - 20.05.2007

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
limfoblastični limfom; pleuralni izljev
(lymphoblastic lymphoma; pleural effusion)

Sažetak
Uvod: Limfoblastični limfom se javlja kod mlađih bolesnika i obično se prezentira medijastinalnom masom i zahvaćenošću koštane srži. Vrlo rijetko može doći do zahvaćanja srca i to najčešće kao perijakardijalni izljev ili incipijentna tamponada. Zbog nesecifičnih kliničkih simptoma (od asimptomatske bolesti do progresivnog srčanog popuštanja, infarkta miokarda, rupture miokarda ili plućne embolije) većina limfoblastičnih limfoma s kardijalnom zahvaćenošću završi fatalno i dijagnoza se postavi na razudbi. Prikaz slučaja: u HS javila se 24-godišnja djevojka s progredijentnim bolovima u prsištu i zaduhe, uzmora i noćnog znojenja. U EKG-u je bila vidjiva sinus tahikardija s niskom amplitudom QRS kompleksa, a na roentgenogramu srca i pluća uvećana je sjena srca i proširenje sjene medijastinuma. Ehokardiografski se našao veliki perikardijalni izljev s EF lijeve klijetke od 55-60%, a CT-om toraksa medijastinalna masa. Učinjena je terapijska i dijagnostička perikardiocenteza, a imunocitokemijski i imunofenotipizacijski su se u uzorku perikardijalnog izljeva pronašli maligni limfoblasti. Dijagnoza limfoblastičnog T staničnog limfoma je kasnije potvrđena patohistološkom analizom bioptata koštane srži. Kontrolna ehokardiografija nakon perikardiocenteze je pokazala značajno smanjenje perikardijalnog izljeva uz EF od 70%. Zaključak: Perikardijalni izljev ili incipijentna tamponada mogu biti prvi simptomi limfoblastičnog T staničnog limfoma. Rana perikardiocenteza je sigurna metoda koja spašava život bolesniku u tom slučaju, te je stoga i preporučena od strane Europskog društva za kradiologiju kao preporuka I stupnja.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA