Naslov
Imunološke promjene alergenom izazvanog bronhospazma
(Immunological changes after allergen-induced bronchospasm)

Autori
Stipić-Marković, Asja ; Miculinić, Neven ; Grgić, Marija

Vrsta, podvrsta i kategorija rada
Sažeci sa skupova, sažetak, znanstveni

Izvornik
Knjiga sažetaka / Čikeš, Nada - Zagreb : Hrvatski liječnički zbor, 1998

Skup
Prvi hrvatski internistički Kongres

Mjesto i datum
Dubrovnik, Hrvatska, 17.10.1998. - 21.10.1998

Vrsta sudjelovanja
Poster

Vrsta recenzije
Domaća recenzija

Ključne riječi
alergijska bronhalna astma; IgE; specifični bronhoprovokativni test; kućna prašinska grinja; eozinofili; limfociti
(allergic bronchial asthma; IgE; speciffic bronchial provocation test; house dust mite; eosinophils; lymphocytes)

Sažetak
Imunopatofiziološki mehanizmi uključeni u alergijsku inflamaciju sluznice bronhalne stijenke u bolesnika sa bronhalnom astmom nisu sasvim razjašnjeni. Cilj ovog ispitivanja je bio utvrditi promjene u udjelu imunokompetentnih i proupalnih stanica u prifernoj krvi iza akutnog bronhospazma izazvanog alergenom prašinske grinje. U grupi od 42 bolesnika (28 muškaraca i 14 žena u dobi od 15 do 37 god.) sa simptomima alergijska bronhalne astme, visokom razinom ukupnog i specifičnog IgE u 3. i 4. razredu RASTA-a učinjen je provokativni bronhalni test alergenom. Primjenjena je dozimetarska metoda, a reakcija prikazana kao doza koja izaziva pad FEV1 za 20%. Imunofenotipizacija limfocita učinjena je protočnim citometrom sa monoklonskim antitijelima Becton Dickinson. Diferencijalna krvna slika je određivana iz krvnog razmaza bojanog May-Grunvald-Giemsa metodom. Rezultati su pokazali da je inhalacija alergena Deramatophagoides pteronyssinus izazvala akutni bronhospazam u svih bolesnika i kasnu asmatsku ataku (8-12 sati iza antigenske stimulacije), utvrđenu mjerenjem PEF-a tijekom jednodnevne hospitalizacije, u 43% ispitanika. Nakon 48 sati, kada su svi bolesnici bili bez simptoma, a testovi plućne funkcije u granicama referentnih vrijednosti, zabilježen je značajan porast eozinofila periferne krvi (p=0,04) te udjela limfocita sa biljegom CD45RA (p=0,006). Spontana ekspresija ovog limfocitnog biljega na limfocitima nije se razlikovala od zdravih osoba. Udio pomočničkih (CD4+), supresorsko/citotoksičnih {CD8+), ukupnih akutno aktiviranih (CD25+) , "memory" ( CD45R0+), te dvostruko pozitivnih CD4+CD25+ limfocita, dva dana nakon ekspozicije alergenu nije se statistički značajno promijenio. Udio ovih subpopulacija bez stimulacije antigenom, u stanju mirovanja, takoder nije veći u odnosu na zdravu populaciju. Dobiveni rezultati pokazuju da izlaganje preosjetljive osobe alergenu, izaziva značajne promjene udjela djevičanskih limfocita i porast eozinofila kao dominatnih, proupalnih, izvršnih stanica više sati nakon jednokratne ekspozicije, što se ne mora marufestirati klinički ili zabilježiti funkcionalnim plućnim ispitivanjem.

Izvorni jezik
Hrvatski

Znanstvena područja
Kliničke medicinske znanosti

POVEZANOST RADA